中醫(yī)認(rèn)為肩周炎是怎么造成的
中醫(yī)認(rèn)為肩周炎主要由風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血運行不暢、肝腎虧虛、外傷勞損以及痰瘀阻絡(luò)等原因造成。
一、風(fēng)寒濕邪侵襲
風(fēng)寒濕邪侵襲是肩周炎常見的致病因素。中醫(yī)理論認(rèn)為,當(dāng)人體衛(wèi)外功能減弱時,風(fēng)寒濕等外邪容易乘虛侵入肩部經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血凝滯,經(jīng)脈不通,從而引發(fā)肩部疼痛、活動受限。這種病因多與居住環(huán)境潮濕、氣候變化或貪涼受風(fēng)有關(guān)。對應(yīng)的治療措施以祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò)為主,常在醫(yī)生指導(dǎo)下采用針灸、艾灸或服用如獨活寄生合劑、風(fēng)濕骨痛膠囊、小活絡(luò)丸等中成藥進(jìn)行調(diào)理,并注意肩部保暖,避免受涼。
二、氣血運行不暢
氣血運行不暢是肩周炎發(fā)生的重要內(nèi)在基礎(chǔ)。中醫(yī)認(rèn)為氣為血之帥,血為氣之母,若長期情志不舒、氣機(jī)郁滯,或久坐少動,可導(dǎo)致肩部氣血運行受阻,筋脈失于濡養(yǎng),進(jìn)而產(chǎn)生疼痛和功能障礙?;颊叱0橛芯植克崦?、麻木感。治療上側(cè)重于行氣活血、舒筋通絡(luò),可采用推拿、拔罐等物理療法,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活血止痛膠囊、舒筋活血片、三七傷藥片等藥物,同時鼓勵進(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉以促進(jìn)氣血流通。
三、肝腎虧虛
肝腎虧虛多見于中老年患者,是肩周炎遷延不愈的常見原因。肝主筋,腎主骨,隨著年齡增長或素體虛弱,肝腎精氣逐漸虧耗,不能濡養(yǎng)肩部的筋骨,導(dǎo)致筋骨痿弱,易受外邪侵襲或勞損而發(fā)病。此類情況常伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等全身癥狀。治療原則為補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨,可在中醫(yī)師辨證后使用壯腰健腎丸、金匱腎氣丸、左歸丸等藥物進(jìn)行調(diào)理,并配合食療如食用黑芝麻、枸杞等,同時避免過度勞累。
四、外傷勞損
外傷勞損是導(dǎo)致肩周炎的直接因素。肩部曾遭受急性扭挫傷、骨折,或因長期從事重復(fù)性肩部勞動、姿勢不當(dāng)造成慢性積累性損傷,均可導(dǎo)致局部筋脈受損,氣血瘀滯,日久形成粘連和疼痛。這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或過度使用綜合征有相通之處。治療需活血化瘀、續(xù)筋接骨,急性期可冷敷,后期熱敷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下外用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏,或內(nèi)服跌打丸等。充分的休息和正確的康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。
五、痰瘀阻絡(luò)
痰瘀阻絡(luò)是肩周炎病程較長、病情頑固的一種病理狀態(tài)。多因久病不愈,正氣虧虛,導(dǎo)致體內(nèi)水液代謝失常聚而成痰,加之氣血運行不暢而成瘀,痰瘀互結(jié),痹阻于肩部經(jīng)絡(luò),使得疼痛固著,活動嚴(yán)重受限?;颊呒绮靠赡芨杏X沉重、刺痛,夜間加重。治療宜化痰祛瘀、搜風(fēng)通絡(luò),常需在中醫(yī)師詳細(xì)辨證后使用大活絡(luò)膠囊、通絡(luò)開痹片或小金丹等藥物,并可配合刺絡(luò)放血等療法,日常生活中需注意飲食清淡,避免肥甘厚味助濕生痰。
對于肩周炎的日常調(diào)護(hù),應(yīng)注重綜合管理。在疼痛急性期,建議讓肩關(guān)節(jié)得到充分休息,避免提重物和過度活動,但不應(yīng)完全制動,可在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行輕柔的擺動練習(xí)。注意肩部保暖,尤其睡眠時避免肩部外露受涼。飲食上宜選擇溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)的食物,如生姜、蔥、山楂等,避免生冷寒涼之品。在恢復(fù)期,應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉,如爬墻法、鐘擺運動等,以松解粘連,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。保持心情舒暢,避免情緒緊張導(dǎo)致氣機(jī)郁滯。若肩部疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時前往中醫(yī)科或骨科就診,進(jìn)行系統(tǒng)辨證治療,切勿自行長期服用藥物或進(jìn)行暴力推拿。




