耳朵里有個(gè)小洞
耳朵里的小洞通常是先天性耳前瘺管，屬于一種常見(jiàn)的先天性外耳畸形。
先天性耳前瘺管是胚胎發(fā)育時(shí)期第一、二鰓弓的耳廓原基在發(fā)育過(guò)程中融合不全所致，屬于一種常見(jiàn)的先天性外耳畸形。大多數(shù)先天性耳前瘺管在出生時(shí)即存在，通常位于耳輪腳前，表現(xiàn)為一個(gè)針尖大小的皮膚凹陷或小孔。這個(gè)小洞內(nèi)部是一個(gè)盲端管道，深淺不一，可呈分支狀，其內(nèi)襯有上皮組織，能夠分泌皮脂和角蛋白。絕大多數(shù)先天性耳前瘺管患者終身沒(méi)有任何不適癥狀，瘺管口也保持清潔干燥，僅在體檢或無(wú)意中被發(fā)現(xiàn)，這種情況無(wú)須進(jìn)行任何特殊治療，只需保持局部清潔干燥，避免用手?jǐn)D壓或摳挖即可。
當(dāng)瘺管口因分泌物積聚、細(xì)菌感染時(shí)，局部會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，形成膿腫，擠壓時(shí)可能有少量白色黏稠或豆腐渣樣分泌物從瘺口溢出，并伴有臭味。反復(fù)感染會(huì)導(dǎo)致局部皮膚破潰，形成經(jīng)久不愈的瘢痕。對(duì)于反復(fù)感染、已形成膿腫或影響外觀的先天性耳前瘺管，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法主要為耳前瘺管完整切除術(shù)，即在局部麻醉或全身麻醉下，將瘺管及其分支完整剝離切除，以達(dá)到根治目的。術(shù)前若已形成膿腫，需先進(jìn)行切開(kāi)引流、抗感染治療，待急性炎癥控制后再行手術(shù)。術(shù)后需注意保持傷口敷料清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，并定期復(fù)查。
發(fā)現(xiàn)耳朵里有小洞，無(wú)論是否有癥狀，都建議咨詢(xún)耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。日常生活中，務(wù)必不要用手、棉簽或任何工具去掏挖、擠壓這個(gè)小洞，以免將細(xì)菌帶入引發(fā)感染。洗臉、洗澡后，應(yīng)用干凈柔軟的毛巾輕輕擦干耳周區(qū)域。如果發(fā)現(xiàn)瘺管口周?chē)霈F(xiàn)紅腫、疼痛或有分泌物，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行處理，以免延誤治療導(dǎo)致感染擴(kuò)散或形成復(fù)雜瘺道。
.jpg)
