保胎打硫酸鎂的副作用
保胎治療中使用硫酸鎂可能導(dǎo)致一些副作用，主要包括惡心嘔吐、潮熱多汗、呼吸抑制、反射減弱以及低鈣血癥等。
一、惡心嘔吐
硫酸鎂可能刺激胃腸黏膜，引起惡心、嘔吐、腹部不適等消化道反應(yīng)。這通常在靜脈滴注速度過快或患者對藥物較為敏感時發(fā)生。治療期間醫(yī)護(hù)人員會密切監(jiān)測滴注速度，若癥狀明顯，可能會調(diào)整輸液速率或遵醫(yī)囑使用止吐藥物進(jìn)行對癥處理，如甲氧氯普胺注射液。
二、潮熱多汗
使用硫酸鎂后，部分孕婦會出現(xiàn)面部、頸部或胸部皮膚發(fā)紅，并伴有明顯的燥熱感和出汗。這是藥物引起外周血管擴張的常見反應(yīng)，通常是一過性的，在停藥后會自行緩解。治療期間保持環(huán)境涼爽、穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于減輕不適感。
三、呼吸抑制
硫酸鎂過量或滴速過快可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致呼吸頻率減慢、呼吸深度變淺，嚴(yán)重時甚至可能出現(xiàn)呼吸困難。這是硫酸鎂最需要警惕的嚴(yán)重副作用之一。在使用過程中必須持續(xù)監(jiān)測孕婦的呼吸、膝腱反射及血鎂濃度，一旦出現(xiàn)呼吸抑制跡象需立即停藥，并遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣注射液作為拮抗劑進(jìn)行急救。
四、反射減弱
硫酸鎂對神經(jīng)肌肉接頭有阻斷作用，可導(dǎo)致深部腱反射減弱或消失，例如膝跳反射消失。這是判斷鎂離子是否過量、預(yù)防鎂中毒的重要臨床監(jiān)測指標(biāo)。護(hù)士會定期檢查患者的反射情況，若發(fā)現(xiàn)反射顯著減弱，會提示醫(yī)生評估是否需要減緩滴速或暫停用藥。
五、低鈣血癥
大劑量或長期使用硫酸鎂可能因鎂離子與鈣離子的競爭性拮抗作用，導(dǎo)致血液中鈣離子水平降低，引發(fā)低鈣血癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)手足抽搐、肌肉痙攣、口周麻木等癥狀。為預(yù)防此情況，醫(yī)生在用藥期間會監(jiān)測電解質(zhì)，必要時可遵醫(yī)囑補充鈣劑，如碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣注射液。
接受硫酸鎂保胎治療期間，孕婦應(yīng)臥床休息，減少活動，保持情緒穩(wěn)定。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物，少食多餐，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，并注意補充水分。家屬需配合醫(yī)護(hù)人員密切觀察孕婦有無出現(xiàn)面色潮紅、呼吸不暢、言語含糊、乏力加劇等異常情況，并及時告知醫(yī)務(wù)人員。治療結(jié)束后，也應(yīng)按醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
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