乙肝疫苗要怎么打
乙肝疫苗的接種方式主要有基礎免疫接種、加強免疫接種、特殊人群接種、暴露后預防接種和補種原則。
一、基礎免疫接種
基礎免疫接種是預防乙型肝炎病毒感染的核心措施，主要針對未感染過乙肝病毒且無免疫力的個體。我國目前普遍采用零一六月方案，即在第零個月、第一個月和第六個月分別接種一劑次乙肝疫苗。新生兒出生后二十四小時內(nèi)需完成首劑接種，隨后按計劃完成后續(xù)劑次。接種部位通常選擇上臂三角肌，采用肌肉注射方式。完成基礎免疫后，絕大多數(shù)接種者可產(chǎn)生有效保護性抗體，預防乙肝病毒感染。
二、加強免疫接種
加強免疫接種適用于完成基礎免疫后抗體水平下降或消失的人群。接種前建議進行乙肝表面抗體定量檢測，若抗體水平低于十毫國際單位每毫升，則需接種一劑次乙肝疫苗。醫(yī)務人員、經(jīng)常接觸血液制品者等高風險人群應定期監(jiān)測抗體水平。加強免疫能夠快速激發(fā)免疫記憶，提高抗體滴度。接種后一到兩個月可復查抗體水平，確保獲得足夠保護。
三、特殊人群接種
特殊人群接種需要考慮個體差異調(diào)整接種方案。早產(chǎn)兒和低出生體重兒需在體重達到兩千克后開始接種。免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植受者可能需要增加接種劑次或提高疫苗劑量。老年人因免疫應答較弱，可采用高劑量乙肝疫苗。妊娠期和哺乳期婦女接種乙肝疫苗安全有效，不會影響胎兒發(fā)育。慢性肝病患者未感染乙肝病毒時更應接種疫苗預防重疊感染。
四、暴露后預防接種
暴露后預防接種適用于意外接觸乙肝病毒污染物的應急處理。當發(fā)生針刺傷、黏膜接觸等職業(yè)暴露或性接觸暴露時，應在二十四小時內(nèi)接種首劑乙肝疫苗，同時在不同部位注射乙肝免疫球蛋白。后續(xù)按零一六月方案完成疫苗接種。暴露后預防能有效阻斷病毒傳播，降低感染風險。接種后應定期監(jiān)測乙肝血清學標志物，確認預防效果。
五、補種原則
補種原則針對未完成全程接種或接種史不詳?shù)膫€體。對于未完成三劑次基礎免疫者，無需重新開始接種，只需補種未完成劑次。接種史不詳者建議進行乙肝血清學檢測，根據(jù)結(jié)果決定接種方案。補種間隔至少保持二十八天，最后一劑與前一劑間隔不短于兩個月。補種完成后應檢測抗體水平，確保免疫效果。所有補種程序都應在醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)人員指導下進行。
接種乙肝疫苗后應在現(xiàn)場留觀三十分鐘，觀察有無急性過敏反應。少數(shù)接種者可能出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫或低熱等輕微反應，通常一到兩天內(nèi)自行緩解。接種疫苗后仍需注意避免高危行為，如不安全性接觸和共用注射器等。保持健康生活方式，均衡飲食，適度運動，有助于維持免疫功能。若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重過敏等癥狀應及時就醫(yī)。完成全程接種后，建議定期檢查乙肝表面抗體水平，根據(jù)醫(yī)生建議決定是否需要加強免疫。
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