剖腹產(chǎn)術(shù)后惡露可通過保持會陰清潔、勤換衛(wèi)生用品、適度活動、觀察惡露變化、及時就醫(yī)等方式處理。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織經(jīng)陰道排出的正常生理現(xiàn)象，剖腹產(chǎn)與順產(chǎn)均會出現(xiàn)，通常持續(xù)數(shù)周。

一、保持會陰清潔

產(chǎn)后惡露排出期間，保持會陰部清潔干燥至關(guān)重要。建議產(chǎn)婦每日使用流動的溫水從前向后清洗外陰，清洗后使用干凈柔軟的毛巾輕輕拍干。清洗時無須使用陰道沖洗器或陰道灌洗液，避免破壞陰道正常菌群。勤換內(nèi)褲，選擇棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲。良好的衛(wèi)生習(xí)慣能有效降低產(chǎn)褥期感染的風(fēng)險，促進傷口愈合。

二、勤換衛(wèi)生用品

產(chǎn)后初期惡露量較多，應(yīng)使用專用的產(chǎn)后衛(wèi)生巾或護理墊，并做到勤更換。建議每2至4小時更換一次，即使在夜間睡眠時，若感覺衛(wèi)生巾浸濕也應(yīng)起身更換。避免使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條，以免增加感染機會。更換衛(wèi)生用品前后務(wù)必洗手，防止細菌污染。保持局部干爽有助于預(yù)防皮膚刺激和感染。

三、適度活動

剖腹產(chǎn)術(shù)后在醫(yī)生允許下，應(yīng)盡早進行適度的床上活動，如翻身、活動四肢，隨后可嘗試下床緩慢行走。適度的活動有助于促進子宮收縮，幫助惡露順利排出，并預(yù)防下肢靜脈血栓形成。活動強度應(yīng)以不引起傷口劇烈疼痛和過度疲勞為宜，避免提重物或進行劇烈運動。早期活動對胃腸功能恢復(fù)和整體康復(fù)也有積極作用。

四、觀察惡露變化

產(chǎn)婦及家屬需密切觀察惡露的量、顏色、氣味及持續(xù)時間的變化。正常惡露遵循從血性惡露到漿液性惡露再到白色惡露的演變規(guī)律。如果發(fā)現(xiàn)惡露量突然增多、顏色持續(xù)鮮紅、有惡臭或伴有發(fā)熱、腹痛加劇等情況，可能提示子宮復(fù)舊不良、宮腔內(nèi)有胎盤或胎膜殘留，或發(fā)生了產(chǎn)褥感染，需要提高警惕。

五、及時就醫(yī)

當(dāng)惡露出現(xiàn)異常，如超過正常量、持續(xù)時間過長超過6周、顏色氣味異常，或伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹疼痛、傷口紅腫滲液等癥狀時，必須及時返回醫(yī)院就診。醫(yī)生會通過婦科檢查、超聲檢查等明確原因。針對子宮復(fù)舊不全，醫(yī)生可能會指導(dǎo)使用促進子宮收縮的藥物，如馬來酸麥角新堿注射液或縮宮素鼻噴霧劑。若存在感染，需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素，如頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀分散片。如有組織殘留，可能需要進行清宮手術(shù)。

剖腹產(chǎn)術(shù)后惡露期間，產(chǎn)婦應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，采取側(cè)臥位以利于惡露引流。飲食上應(yīng)營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物，如瘦肉、魚類、動物肝臟和深綠色蔬菜，幫助身體恢復(fù)和補血。同時攝入足夠的水分和膳食纖維，預(yù)防便秘，因為排便用力可能影響傷口愈合。保持心情舒暢，避免焦慮情緒。按照醫(yī)囑定期返回醫(yī)院進行產(chǎn)后復(fù)查，評估子宮復(fù)舊及身體恢復(fù)情況。整個過程中，家屬應(yīng)給予充分的支持和照料。