扁桃體周圍膿腫術(shù)后并發(fā)癥有哪些
扁桃體周圍膿腫術(shù)后并發(fā)癥主要有術(shù)后出血、感染擴(kuò)散、呼吸困難、創(chuàng)面愈合不良、咽部瘢痕形成等。術(shù)后需密切觀察癥狀變化，及時(shí)處理異常情況。
1、術(shù)后出血
術(shù)后出血多發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)，可能與術(shù)中止血不徹底或術(shù)后劇烈咳嗽有關(guān)。表現(xiàn)為口吐鮮血或頻繁吞咽動(dòng)作。需立即用冰袋冷敷頸部，保持安靜體位，必要時(shí)需手術(shù)探查止血。術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻或進(jìn)食硬質(zhì)食物。
2、感染擴(kuò)散
膿腫未完全引流可能導(dǎo)致感染向深部組織蔓延，引發(fā)頸深部間隙感染或縱隔炎?；颊邥?huì)出現(xiàn)高熱、頸部腫脹疼痛加劇等癥狀。需加強(qiáng)抗生素治療，嚴(yán)重時(shí)需切開(kāi)引流。術(shù)前規(guī)范使用抗生素可降低發(fā)生概率。
3、呼吸困難
術(shù)后組織水腫或血腫壓迫可能導(dǎo)致氣道梗阻，尤其在兒童中更易發(fā)生。表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、喘鳴音等。需保持半臥位，必要時(shí)行氣管切開(kāi)。術(shù)前評(píng)估氣道情況很重要。
4、創(chuàng)面愈合不良
營(yíng)養(yǎng)不良或糖尿病患者易出現(xiàn)創(chuàng)面延遲愈合，表現(xiàn)為白膜脫落延遲、創(chuàng)面滲液等。需加強(qiáng)口腔護(hù)理，保證蛋白質(zhì)攝入，控制血糖水平。
5、咽部瘢痕形成
術(shù)后過(guò)度瘢痕增生可能導(dǎo)致咽部狹窄，影響吞咽功能。表現(xiàn)為進(jìn)食梗阻感?？赏ㄟ^(guò)局部注射糖皮質(zhì)激素或激光治療改善。術(shù)后早期進(jìn)行吞咽訓(xùn)練有助于預(yù)防。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口，避免辛辣刺激性食物，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、出血等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理，吸煙患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙以減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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