腹瀉可能由感染性因素、飲食因素、藥物因素、腸道菌群失調(diào)、腸道疾病等原因引起。

一、感染性因素

感染性因素主要涉及細(xì)菌、病毒或寄生蟲侵襲腸道。常見病原體包括輪狀病毒、諾如病毒以及大腸桿菌，這些微生物通過污染的水源或食物進(jìn)入人體。感染后腸道黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致水分吸收障礙和腸蠕動(dòng)加快。患者可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱及水樣便，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)脫水。治療需根據(jù)病原體類型選擇藥物，例如蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等，同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)并充分休息。

二、飲食因素

飲食因素涵蓋食物過敏、過量攝入生冷或油膩食品。部分人群對乳糖、果糖不耐受，或食用不潔食物后刺激胃腸黏膜。生食海產(chǎn)品可能攜帶副溶血性弧菌，而高脂飲食會(huì)加速腸排空。此類腹瀉常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)，癥狀多為暫時(shí)性。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免過敏原，適當(dāng)服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等益生菌制劑，有助于恢復(fù)腸道功能。

三、藥物因素

長期使用抗生素、非甾體抗炎藥或某些降壓藥可能破壞腸道環(huán)境?？股卦跉缰虏【鷷r(shí)會(huì)誤傷有益菌群，非甾體抗炎藥則可能損傷胃黏膜屏障。藥物相關(guān)性腹瀉通常表現(xiàn)為輕度水瀉，停藥后多可自行緩解。若需持續(xù)用藥，可配合使用布拉氏酵母菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑，并密切觀察排便頻率變化。

四、腸道菌群失調(diào)

腸道菌群失衡常見于腸道手術(shù)、免疫缺陷或長期營養(yǎng)不良患者。正常微生物群落被破壞后，條件致病菌過度增殖，影響營養(yǎng)吸收和黏膜保護(hù)功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)交替性腹瀉與便秘，伴有消化不良癥狀。補(bǔ)充膳食纖維與發(fā)酵食品，聯(lián)合地衣芽孢桿菌活菌膠囊、復(fù)合乳酸菌膠囊等藥物，能逐步重建菌群平衡。

五、腸道疾病

腸道疾病如腸易激綜合征、炎癥性腸病或結(jié)腸息肉均可導(dǎo)致慢性腹瀉。腸易激綜合征與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，炎癥性腸病涉及免疫異常反應(yīng)。此類疾病常出現(xiàn)黏液便、里急后重，可能伴隨體重下降。診斷需結(jié)合腸鏡與影像學(xué)檢查，治療可用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需行腸道切除術(shù)。

腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇粥類、蒸煮蔬菜等易消化食物，避免辛辣刺激與高糖飲品。注意觀察脫水征兆如口干、尿量減少，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)與血生化檢查。日常需加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理，養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣，妥善保存生熟食材，定期消毒廚房器具，適度鍛煉以增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)功能，長期反復(fù)發(fā)作需完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。