尿酸840是什么情況
尿酸840微摩爾每升屬于顯著升高,可能提示高尿酸血癥或痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。尿酸水平升高主要與嘌呤代謝異常、腎功能減退、藥物影響等因素有關(guān),需結(jié)合關(guān)節(jié)癥狀、腎功能等檢查綜合評(píng)估。
長(zhǎng)期尿酸超過(guò)420微摩爾每升即達(dá)到高尿酸血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。840微摩爾每升的數(shù)值已遠(yuǎn)超正常范圍,可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位突發(fā)紅腫熱痛。持續(xù)高尿酸還會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石,甚至引發(fā)腎結(jié)石、慢性腎病。部分患者因遺傳性嘌呤代謝酶缺陷或腫瘤溶解綜合征出現(xiàn)尿酸急劇升高。某些利尿劑、免疫抑制劑等藥物也可能干擾尿酸排泄。
無(wú)癥狀高尿酸血癥患者可能暫時(shí)無(wú)關(guān)節(jié)癥狀,但長(zhǎng)期超標(biāo)仍會(huì)損害血管內(nèi)皮功能,增加高血壓、糖尿病等代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)。少數(shù)情況下,嚴(yán)重腎功能不全患者因排泄障礙會(huì)出現(xiàn)尿酸持續(xù)升高,需警惕尿毒癥相關(guān)并發(fā)癥。某些血液系統(tǒng)疾病如真性紅細(xì)胞增多癥、淋巴瘤等也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性尿酸增高。
建議盡快就醫(yī)完善尿常規(guī)、腎臟超聲、關(guān)節(jié)X線等檢查。日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素控制炎癥,緩解期可選用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。合并腎功能損害者需調(diào)整藥物劑量并定期監(jiān)測(cè)尿酸及肌酐水平。




