缺血性腦血管病嚴(yán)重嗎
缺血性腦血管病的嚴(yán)重程度因人而異,取決于梗死灶的大小、位置、救治是否及時(shí)以及患者的基礎(chǔ)健康狀況。部分癥狀輕微的患者預(yù)后良好,而大面積腦梗死或腦干梗死則可能危及生命或?qū)е聡?yán)重殘疾。
缺血性腦血管病如果只是短暫性腦缺血發(fā)作,或者梗死灶非常小且位于大腦的非關(guān)鍵功能區(qū),患者可能僅出現(xiàn)一過性的輕微癥狀,如短暫的肢體麻木、言語不清,通常在短時(shí)間內(nèi)完全恢復(fù),不留后遺癥。這種情況下,病情相對(duì)較輕,通過積極控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素,并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,以及阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物,可以有效預(yù)防復(fù)發(fā),對(duì)長期生活質(zhì)量影響較小。
如果缺血范圍較大,或者梗死部位位于腦干、基底節(jié)、丘腦等生命中樞或重要功能區(qū),病情則非常嚴(yán)重?;颊呖赡苎杆俪霈F(xiàn)持續(xù)性的偏癱、失語、意識(shí)障礙,甚至昏迷,具有較高的致死率和致殘率。即使經(jīng)過急性期溶栓或取栓等積極救治,也常會(huì)遺留不同程度的神經(jīng)功能缺損,如肢體活動(dòng)障礙、吞咽困難、認(rèn)知功能下降等,需要長期的康復(fù)治療和護(hù)理,給患者家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。
缺血性腦血管病發(fā)生后,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估病情嚴(yán)重性?;颊呷粘P鑷?yán)格管理血壓、血糖、血脂,遵醫(yī)囑長期服藥預(yù)防復(fù)發(fā),并配合康復(fù)訓(xùn)練以改善功能。戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)對(duì)控制危險(xiǎn)因素至關(guān)重要,家屬應(yīng)給予患者充分的心理支持與生活照料。




