男性睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿異常、腹股溝區(qū)放射痛、睪丸質(zhì)地變硬等。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等原因引起，需根據(jù)病因進(jìn)行抗感染或?qū)ΠY治療。

1、陰囊疼痛腫脹

睪丸炎早期典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高。疼痛在站立或觸碰時(shí)加重，平臥時(shí)可能減輕。細(xì)菌性睪丸炎患者疼痛程度通常比病毒性更劇烈。急性期需臥床休息并用毛巾托高陰囊緩解癥狀，慢性炎癥可能需配合醫(yī)生使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。

2、發(fā)熱寒戰(zhàn)

感染性睪丸炎常引起全身癥狀，體溫可達(dá)38-40攝氏度，伴隨畏寒、乏力、肌肉酸痛等反應(yīng)。流行性腮腺炎繼發(fā)的病毒性睪丸炎發(fā)熱多出現(xiàn)在腮腺腫脹后3-7天。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片，同時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)檢查明確感染類型。

3、排尿異常

約三成患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等尿道刺激癥狀，尤其常見于淋球菌或衣原體感染引起的睪丸炎?？赡馨殡S尿道口分泌物增多，晨起時(shí)分泌物結(jié)痂。需通過(guò)尿培養(yǎng)確定病原體，醫(yī)生可能開具阿奇霉素腸溶膠囊或鹽酸多西環(huán)素片進(jìn)行針對(duì)性治療。

4、腹股溝區(qū)放射痛

炎癥刺激精索神經(jīng)時(shí)可引發(fā)同側(cè)腹股溝區(qū)牽涉痛，疼痛可能向腰部、下腹部放射。觸診可發(fā)現(xiàn)精索增粗壓痛，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)反應(yīng)性鞘膜積液。超聲檢查能鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥，必要時(shí)需使用塞來(lái)昔布膠囊緩解神經(jīng)炎癥反應(yīng)。

5、睪丸質(zhì)地變硬

慢性睪丸炎或反復(fù)發(fā)作后，睪丸組織可能纖維化導(dǎo)致質(zhì)地變硬、體積縮小，觸診時(shí)有明顯結(jié)節(jié)感?？赡馨殡S生精功能下降，需通過(guò)精液分析評(píng)估生育能力。對(duì)于結(jié)核性睪丸炎，需規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊進(jìn)行抗結(jié)核治療。

睪丸炎患者應(yīng)避免久坐騎車等壓迫陰囊的行為，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。急性期可每2-3小時(shí)冰敷15分鐘緩解腫脹，但需用毛巾隔開避免凍傷。飲食需清淡，限制辛辣刺激食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。若72小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)高熱嘔吐，須立即復(fù)查調(diào)整治療方案?；謴?fù)期間禁止性生活直至炎癥完全消退，伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。