早產(chǎn)兒喂養(yǎng)和護(hù)理需特別注意體溫維持、科學(xué)喂養(yǎng)、感染預(yù)防、生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)及家庭支持。早產(chǎn)兒因發(fā)育不成熟，需通過(guò)母乳強(qiáng)化喂養(yǎng)、袋鼠式護(hù)理、定期隨訪等方式降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、體溫維持

早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全，易出現(xiàn)低體溫。建議維持室溫26-28℃，使用預(yù)熱的包被或暖箱，避免包裹過(guò)緊影響呼吸。接觸嬰兒前需溫暖雙手，洗澡時(shí)水溫控制在38-40℃，時(shí)間不超過(guò)5分鐘。若體溫低于36℃，需立即就醫(yī)。

2、科學(xué)喂養(yǎng)

優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng)，必要時(shí)添加母乳強(qiáng)化劑。吸吮力弱者可用早產(chǎn)兒專用奶嘴或鼻胃管喂養(yǎng)，每2-3小時(shí)少量多餐。需記錄每日攝入量，觀察腹脹、嘔吐等不耐受表現(xiàn)。出院后繼續(xù)使用早產(chǎn)兒配方奶粉至矯正月齡6個(gè)月。

3、感染預(yù)防

早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)脆弱，護(hù)理前需嚴(yán)格洗手，避免親吻嬰兒面部。奶瓶、衣物需每日消毒，避免與呼吸道感染者接觸。出現(xiàn)皮膚膿皰、臍部分泌物或體溫波動(dòng)時(shí)，需及時(shí)就診。定期接種疫苗需按矯正月齡進(jìn)行。

4、生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

每周測(cè)量體重、身長(zhǎng)、頭圍，繪制生長(zhǎng)曲線圖。矯正月齡12個(gè)月前使用早產(chǎn)兒生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估。定期進(jìn)行眼底篩查、聽(tīng)力測(cè)試及神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。發(fā)現(xiàn)喂養(yǎng)困難、肌張力異?；蚍磻?yīng)遲鈍時(shí)需康復(fù)干預(yù)。

5、家庭支持

家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，掌握嗆奶急救方法。采用袋鼠式護(hù)理促進(jìn)親子 bonding，每日皮膚接觸不少于1小時(shí)。建立規(guī)律作息，避免過(guò)度刺激。母親需保證營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)尋求心理輔導(dǎo)緩解焦慮情緒。

早產(chǎn)兒護(hù)理需持續(xù)至矯正月齡2-3歲。日常注意保持睡眠環(huán)境安靜，避免二手煙暴露。定期進(jìn)行發(fā)育商測(cè)試，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)或語(yǔ)言落后時(shí)及時(shí)開(kāi)展早期干預(yù)。喂養(yǎng)時(shí)保持45度角體位，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。接觸嬰兒前更換清潔衣物，患病家庭成員需佩戴口罩隔離。建議參加早產(chǎn)兒隨訪門診，按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D及鐵劑。