腰椎間盤突出骨質(zhì)增生痛怎么辦
腰椎間盤突出骨質(zhì)增生痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出骨質(zhì)增生痛通常由長期勞損、退行性變、外傷、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。紅外線照射每次20分鐘有助于緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張。神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺片適用于神經(jīng)根癥狀明顯者。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以夾脊穴、委中穴為主，配合電針增強(qiáng)療效。推拿手法需避開急性期，采用滾法、揉法等松解肌肉。中藥熏蒸可用紅花、伸筋草等組方，每日1次連續(xù)2周。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤置換術(shù)用于嚴(yán)重椎間隙狹窄者，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。開放手術(shù)如椎板切除減壓術(shù)適用于合并椎管狹窄病例。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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