什么叫肺磨玻璃結(jié)節(jié)
肺磨玻璃結(jié)節(jié)是指肺部影像學檢查中表現(xiàn)為密度輕度增高、邊界模糊的云霧狀陰影，其病理基礎(chǔ)多為局部炎癥、不典型腺瘤樣增生或早期肺腺癌等。
肺磨玻璃結(jié)節(jié)在胸部CT影像上呈現(xiàn)為類似磨砂玻璃的淡薄陰影，其內(nèi)部支氣管和血管紋理仍可分辨。這類結(jié)節(jié)根據(jù)密度和形態(tài)特征可分為純磨玻璃結(jié)節(jié)與混合性磨玻璃結(jié)節(jié)兩種類型。純磨玻璃結(jié)節(jié)表現(xiàn)為均勻的云霧狀陰影，沒有實性成分；混合性磨玻璃結(jié)節(jié)則包含磨玻璃成分和實性成分兩種區(qū)域。肺磨玻璃結(jié)節(jié)的形成機制涉及肺泡壁輕度增厚、肺泡腔部分填充或局部血流量增加等因素。炎癥反應(yīng)是肺磨玻璃結(jié)節(jié)常見的病理基礎(chǔ)，包括細菌性肺炎、真菌感染或病毒感染后遺留的改變。纖維組織增生和局灶性出血也可能在影像上表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)。不典型腺瘤樣增生作為癌前病變，是肺磨玻璃結(jié)節(jié)的重要病理類型之一。原位腺癌和微浸潤腺癌在早期階段也常表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，這些早期肺癌通常生長緩慢，預(yù)后良好。肺磨玻璃結(jié)節(jié)的臨床意義取決于結(jié)節(jié)大小、密度、邊緣特征和動態(tài)變化情況，需要結(jié)合患者年齡、吸煙史和家族史等風險因素進行綜合評估。
發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié)后應(yīng)定期隨訪觀察，一般建議3-12個月復(fù)查胸部CT，對比結(jié)節(jié)大小、密度和形態(tài)的變化。對于持續(xù)存在或逐漸增大的混合性磨玻璃結(jié)節(jié)，尤其是實性成分增加者，需要考慮進一步診斷和治療。生活中應(yīng)避免吸煙和二手煙暴露，減少廚房油煙和空氣污染物的吸入，保持室內(nèi)通風良好。適當進行有氧運動如散步和慢跑，增強呼吸系統(tǒng)功能。飲食方面多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，保持良好作息習慣，這些措施有助于維護肺部健康。
