過敏性紫癜的護(hù)理要點(diǎn)主要有皮膚護(hù)理、飲食管理、活動(dòng)管理、藥物管理、病情監(jiān)測(cè)。

一、皮膚護(hù)理

保持皮膚清潔干燥，每日用溫水輕柔清洗，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露。穿著寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物，減少對(duì)皮膚的摩擦。避免搔抓皮疹部位，以防皮膚破損引發(fā)感染。若皮疹處瘙癢明顯，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑等外用藥物止癢。觀察皮疹的顏色、形態(tài)、分布范圍及有無新發(fā)，并做好記錄。

二、飲食管理

在疾病急性期，尤其是伴有腹痛、消化道出血時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑暫時(shí)禁食或給予清淡、易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)食物，如米湯、爛面條。病情穩(wěn)定后，逐步過渡到軟食、普食。避免食用可能誘發(fā)或加重過敏的食物，如海鮮、牛羊肉、蛋類、奶制品及辛辣刺激性食物。建議從單一食物開始嘗試添加，觀察有無不適反應(yīng)。鼓勵(lì)多飲水，促進(jìn)代謝。

三、活動(dòng)管理

急性期應(yīng)臥床休息，減少走動(dòng)，尤其當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或腹痛時(shí)，休息有助于減輕癥狀、促進(jìn)恢復(fù)。待癥狀緩解后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長時(shí)間站立或重體力勞動(dòng)，以防因腹壓增高誘發(fā)或加重皮膚紫癜或腎損害。合理安排作息，保證充足睡眠。

四、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減劑量或停藥。常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定片用于緩解過敏癥狀，降低血管通透性藥物如復(fù)方蘆丁片，以及糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片用于控制嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。使用激素期間需注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖及有無感染跡象。告知醫(yī)生所有正在使用的藥物，避免使用可能加重病情的藥物。

五、病情監(jiān)測(cè)

密切觀察有無新的皮膚紫癜出現(xiàn)，注意關(guān)節(jié)有無腫痛、活動(dòng)受限。特別關(guān)注腹部癥狀，如腹痛的部位、性質(zhì)、程度，有無惡心、嘔吐、黑便或血便。每日觀察尿液顏色、尿量，定期復(fù)查尿常規(guī)，警惕紫癜性腎炎的發(fā)生。監(jiān)測(cè)體溫變化，預(yù)防感染。記錄所有異常情況，復(fù)診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。

過敏性紫癜的護(hù)理是一個(gè)綜合性的過程，需要耐心與細(xì)心。除了上述要點(diǎn)，患者及家屬應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)。環(huán)境應(yīng)保持清潔、通風(fēng)，減少接觸花粉、塵螨等可能過敏原?；謴?fù)期可進(jìn)行適度的散步等溫和鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，但需循序漸進(jìn)。定期隨訪復(fù)查至關(guān)重要，尤其要關(guān)注腎臟情況，即使癥狀消失也應(yīng)遵醫(yī)囑完成后續(xù)檢查。通過系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理，可以有效控制病情，減少復(fù)發(fā)，促進(jìn)康復(fù)。