過敏性紫癜患兒的護理有哪些
過敏性紫癜患兒的護理主要包括皮膚護理、飲食管理、生活管理、用藥護理以及病情監(jiān)測。
一、皮膚護理
保持患兒皮膚清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。穿著寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物,避免衣物摩擦皮膚導致紫癜加重或破損。修剪患兒指甲,避免因瘙癢抓撓皮膚,若瘙癢明顯可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑等外用藥物止癢。對于已出現(xiàn)的紫癜或破損處,應注意觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。
二、飲食管理
在疾病急性期,尤其是伴有腹痛、消化道出血時,應遵醫(yī)囑給予清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、爛面條等,避免粗糙、堅硬的食物。病情穩(wěn)定后,逐步過渡到正常飲食,但需嚴格避免已知的過敏食物,常見如魚、蝦、蟹、蛋、奶等。建議采用逐一、小劑量嘗試的方法添加新食物,并密切觀察有無皮疹、腹痛等復發(fā)跡象。保證充足飲水,有助于代謝。
三、生活管理
急性期應注意臥床休息,減少活動,特別是有關節(jié)腫痛或腹痛時,避免劇烈運動加重病情?;謴推诳芍饾u增加活動量,但仍需避免過度勞累。保持居住環(huán)境清潔,定期通風,減少塵螨、花粉等可能過敏原的接觸。注意氣候變化,及時增減衣物,預防上呼吸道感染,因感染是常見的誘發(fā)因素。
四、用藥護理
家長需嚴格遵醫(yī)囑給患兒用藥,不可自行增減劑量或停藥。常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定糖漿用于緩解過敏癥狀,維生素C片及蘆丁片用于降低毛細血管通透性。若病情較重,醫(yī)生可能會使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,使用期間需密切觀察有無感染、血壓血糖變化等副作用。所有藥物均應在醫(yī)生指導下使用。
五、病情監(jiān)測
家長需每日觀察患兒皮膚紫癜的形態(tài)、分布、顏色變化及有無新發(fā)。注意觀察患兒有無腹痛、嘔吐、黑便等消化道癥狀,以及關節(jié)腫痛、活動受限表現(xiàn)。特別需要關注尿液顏色和尿量,定期進行尿常規(guī)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害如紫癜性腎炎。記錄病情變化,復診時向醫(yī)生詳細說明。
過敏性紫癜的護理是一個綜合性的過程,需要家長的耐心與細心。除了上述護理要點,應為患兒提供穩(wěn)定的情緒支持,避免其因疾病產(chǎn)生焦慮或恐懼。飲食上長期堅持規(guī)避過敏原,并保證營養(yǎng)均衡,適當增加富含維生素C的食物如新鮮蔬菜水果。在醫(yī)生允許下,鼓勵患兒進行適度的體育鍛煉以增強體質(zhì)。定期隨訪至關重要,即使表面癥狀消失,也應遵醫(yī)囑完成尿檢等復查,以監(jiān)測遠期腎臟健康,確?;純旱玫饺婵祻?。
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