過敏性紫癜的護理主要有皮膚護理、飲食管理、休息與活動管理、病情監(jiān)測、心理支持五個方面。

一、皮膚護理

皮膚護理是過敏性紫癜護理的基礎環(huán)節(jié)。患者皮膚上出現(xiàn)的紫紅色斑點或斑塊，本質是皮下小血管的炎癥和出血。護理時需保持皮膚清潔干燥，穿著寬松、柔軟的棉質衣物，避免摩擦和搔抓皮疹部位，以防皮膚破潰引發(fā)感染。洗澡時水溫不宜過高，避免使用刺激性強的沐浴產品。對于已破潰的皮疹，可在醫(yī)生指導下使用外用藥物如莫匹羅星軟膏進行局部抗感染處理，并注意觀察有無紅腫、流膿等感染跡象。

二、飲食管理

飲食管理對控制病情和預防復發(fā)至關重要。過敏性紫癜可能與食物過敏原有關，急性期建議采用清淡、易消化的飲食，避免攝入可能致敏的食物，如海鮮、雞蛋、牛奶、堅果等?？芍鸩絿L試單一食物以排查過敏原。烹飪方式以蒸、煮、燉為主，避免油炸、辛辣及刺激性食物。病情穩(wěn)定后，也應在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下逐步恢復飲食，并長期注意飲食記錄，規(guī)避已知的過敏食物。

三、休息與活動管理

充分的休息有助于減輕血管炎癥。在疾病活動期，尤其是出現(xiàn)關節(jié)腫痛、腹痛或腎臟受累時，應保證臥床休息，減少不必要的活動，以降低身體耗氧量和減輕心臟負擔。當病情趨于穩(wěn)定，紫癜消退、癥狀緩解后，可在醫(yī)生允許下逐步恢復日常活動，但仍需避免劇烈運動和重體力勞動，防止因腹壓增高或外傷誘發(fā)新的皮膚出血點。

四、病情監(jiān)測

密切監(jiān)測病情變化是護理的核心任務。家長或照護者需每日觀察皮疹的顏色、范圍、有無新發(fā)，注意關節(jié)有無腫痛，詢問患者有無腹痛、黑便、血尿等表現(xiàn)。尤其需要關注腎臟受累的跡象，如尿色加深、尿量減少、眼瞼或下肢浮腫等。應遵醫(yī)囑定期復查尿常規(guī)、血常規(guī)等指標，即使表面癥狀消失，也應堅持完成醫(yī)生要求的隨訪周期，以便早期發(fā)現(xiàn)潛在的腎臟損害。

五、心理支持

心理支持對于患兒及家屬都不可或缺。疾病反復、皮膚外觀改變、活動受限以及嚴格的飲食控制，可能給患兒帶來焦慮、恐懼或沮喪情緒。家長需保持耐心，用孩子能理解的語言解釋疾病，鼓勵其表達感受。可以通過講故事、玩游戲等方式分散其注意力。同時，家長自身也應學習疾病知識，管理好自身情緒，避免將焦慮傳遞給孩子，必要時可尋求專業(yè)心理疏導幫助，共同建立積極應對疾病的信心。

過敏性紫癜的護理是一個需要耐心和細心的長期過程。除了上述針對性護理，維持良好的生活習慣也必不可少。保證充足的睡眠，避免勞累和感染，因為感冒等感染是常見的復發(fā)誘因。注意氣候變化，適時增減衣物，預防呼吸道感染。在飲食上，即使過了急性期，也應堅持均衡營養(yǎng)，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，如西藍花、獼猴桃，維生素C有助于維持血管壁的完整性。鼓勵適量飲水，促進代謝。整個護理過程中，必須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調整或停用藥物，如醋酸潑尼松片、蘆丁片、復方甘草酸苷片等，并定期復診，讓醫(yī)生根據(jù)病情變化調整治療方案，以實現(xiàn)病情的長期穩(wěn)定控制。