股蘚是什么引起的
股癬主要由皮膚癬菌感染引起,常見致病菌有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。股癬可能與直接接觸傳染源、局部潮濕多汗、免疫力低下、肥胖、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹股溝紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀。建議保持患處清潔干燥,避免搔抓,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、真菌感染
皮膚癬菌通過直接接觸感染者或污染的衣物、毛巾等物品傳播。紅色毛癬菌和須癬毛癬菌可分泌角質(zhì)蛋白酶分解皮膚角質(zhì)層,引發(fā)環(huán)狀紅斑伴鱗屑。確診需通過真菌鏡檢或培養(yǎng),治療可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、鹽酸特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。
2、環(huán)境潮濕
長(zhǎng)期穿著不透氣衣物或久坐導(dǎo)致腹股溝區(qū)域出汗增多,潮濕環(huán)境促進(jìn)真菌繁殖。運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者等群體發(fā)病率較高。日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔擦干,局部可外用酮康唑洗劑輔助抑菌。
3、免疫缺陷
艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素者易發(fā)生頑固性股癬。真菌可突破皮膚屏障形成邊緣隆起的活動(dòng)性皮損。此類患者需在控制基礎(chǔ)疾病前提下,聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊與外用環(huán)吡酮胺乳膏治療。
4、代謝異常
糖尿病患者皮膚糖含量升高,汗液成為真菌培養(yǎng)基。高血糖還會(huì)損害中性粒細(xì)胞功能,導(dǎo)致感染遷延不愈。控制血糖至正常范圍是關(guān)鍵,皮損廣泛者可短期口服氟康唑片配合盧立康唑乳膏局部涂抹。
5、皮膚損傷
搔抓、摩擦或剃毛導(dǎo)致皮膚微小破損,為真菌侵入創(chuàng)造條件。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿皰、滲出。應(yīng)避免暴力搔抓,合并感染時(shí)需先使用復(fù)方克霉唑乳膏控制混合感染,再行抗真菌治療。
股癬患者日常應(yīng)避免與他人共用浴巾、拖鞋等物品,內(nèi)衣需煮沸消毒。肥胖者需控制體重減少皮膚皺褶摩擦,沐浴后徹底擦干腹股溝區(qū)域。治療期間忌食辛辣刺激食物,若用藥2周無改善或皮損擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。糖尿病患者建議每3個(gè)月檢查足部及易摩擦部位皮膚。




