足跟痛的原因及治療
足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、應(yīng)力性骨折等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是最常見的足跟痛原因，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。長時(shí)間站立、肥胖或足弓異?？赡苷T發(fā)。建議減少跑跳活動(dòng)，使用足弓支撐墊，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生，X線檢查可確診。體重過大或長期穿硬底鞋可能加重癥狀?？刹捎脹_擊波治療緩解炎癥，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除骨刺。
3、跟腱炎
跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。急性期應(yīng)冰敷并服用塞來昔布膠囊，恢復(fù)期進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練。
4、脂肪墊萎縮
中老年人足跟脂肪墊變薄會(huì)導(dǎo)致緩沖功能下降，行走時(shí)跟骨直接受壓疼痛。選擇軟底鞋并加裝硅膠足跟墊可有效改善癥狀。
5、應(yīng)力性骨折
骨質(zhì)疏松患者或運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)跟骨應(yīng)力性骨折，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。需石膏固定6-8周，配合阿侖膦酸鈉片促進(jìn)骨愈合。
日常應(yīng)選擇軟底緩沖性能好的鞋子，避免長時(shí)間赤足行走；體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷；運(yùn)動(dòng)前后充分熱身并加強(qiáng)小腿三頭肌拉伸；每晚用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)；若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除跟骨腫瘤等嚴(yán)重疾病。糖尿病患者出現(xiàn)足跟痛需特別注意預(yù)防足部潰瘍。
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