腸梗阻可通過禁食與胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式處理，通常由腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腹內(nèi)疝等原因引起。

一、腸粘連

腸粘連是腸梗阻最常見的原因，多繼發(fā)于腹部手術(shù)、腹腔感染或腹部外傷后。腹腔內(nèi)形成的纖維束帶或粘連會牽拉、壓迫腸管，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙?；颊叱１憩F(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛、腹脹、肛門停止排氣排便。治療上，對于不完全性腸梗阻，可先采取禁食、胃腸減壓、靜脈補液等保守治療。若保守治療無效或發(fā)展為完全性腸梗阻，則需考慮手術(shù)松解粘連。醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液，以及解痙藥如鹽酸消旋山莨菪堿注射液來輔助治療。

二、腸道腫瘤

腸道腫瘤，尤其是結(jié)腸癌，是導(dǎo)致腸梗阻的另一重要原因。腫瘤在腸腔內(nèi)生長會直接堵塞腸腔，或侵犯腸壁導(dǎo)致腸管狹窄。患者除了梗阻癥狀，還可能伴有便血、貧血、體重下降等表現(xiàn)。治療原則是解除梗阻并處理原發(fā)腫瘤。對于可切除的腫瘤，常采取腫瘤根治性切除手術(shù)。若患者情況暫不適合手術(shù)，可先通過放置腸道支架或造瘺來解除梗阻，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。藥物治療方面，醫(yī)生可能會使用止吐藥如鹽酸甲氧氯普胺注射液，以及營養(yǎng)支持藥物如復(fù)方氨基酸注射液。

三、腸扭轉(zhuǎn)

腸扭轉(zhuǎn)是指一段腸袢以其系膜為軸發(fā)生旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腸管受壓、血運障礙，是一種急癥。常見于乙狀結(jié)腸和盲腸。患者突發(fā)劇烈持續(xù)性腹痛，腹脹不對稱，病情進(jìn)展迅速。腸扭轉(zhuǎn)的治療通常需要急診手術(shù)，將扭轉(zhuǎn)的腸管復(fù)位。如果腸管已發(fā)生壞死，則需切除壞死腸段并行腸吻合術(shù)。術(shù)前術(shù)后需積極進(jìn)行液體復(fù)蘇，糾正水電解質(zhì)紊亂，并使用廣譜抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉預(yù)防感染。

四、腸套疊

腸套疊多見于嬰幼兒，是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)。典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便及腹部臘腸樣包塊。成人腸套疊多繼發(fā)于腸道息肉、腫瘤等病變。對于發(fā)病時間短的嬰幼兒腸套疊，可采用空氣灌腸或鋇劑灌腸進(jìn)行復(fù)位。若灌腸復(fù)位失敗，或懷疑有腸壞死、成人腸套疊，則需手術(shù)治療，手法復(fù)位或切除套疊腸段。治療過程中需密切監(jiān)測患兒生命體征，并酌情使用止痙、補液等支持療法。

五、腹內(nèi)疝

腹內(nèi)疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹腔內(nèi)正常的或異常的孔隙進(jìn)入另一腹膜囊內(nèi)。常見的如十二指腸旁疝、盲腸旁疝等。腹內(nèi)疝引起的腸梗阻往往起病隱匿，診斷困難?；颊呖赡苡新曰蚣毙园l(fā)作的腹痛、腹脹。治療腹內(nèi)疝所致腸梗阻的唯一有效方法是手術(shù)探查，將疝入的腸管復(fù)位，并修補疝環(huán)以防復(fù)發(fā)。由于腹內(nèi)疝易導(dǎo)致腸絞窄壞死，一旦確診或高度懷疑，應(yīng)盡早手術(shù)。術(shù)后需注意預(yù)防腸粘連，鼓勵患者早期下床活動。

腸梗阻的日常預(yù)防與護理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食，多吃富含膳食纖維的蔬菜水果，保持大便通暢，減少便秘發(fā)生。腹部手術(shù)后患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早下床活動，以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防腸粘連。對于有腹部手術(shù)史、腹部腫瘤等高風(fēng)險人群，應(yīng)定期進(jìn)行體檢，關(guān)注自身排便習(xí)慣和腹部感覺的變化。一旦出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等可疑癥狀，須立即就醫(yī)，切勿自行服用瀉藥或止痛藥，以免延誤或加重病情?？祻?fù)期患者應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡到半流質(zhì)、普食，遵循少食多餐原則，選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物，并保持適度活動，維護腸道健康。