膝蓋內側疼痛該怎么辦
膝蓋內側疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。膝蓋內側疼痛通常由運動損傷、退行性病變、炎癥性疾病、結構異常、腫瘤等原因引起。
一、休息制動
膝蓋內側疼痛時，首要措施是讓患側膝關節(jié)得到充分休息，避免加重疼痛的活動，如跑跳、深蹲、上下樓梯等。必要時可使用拐杖輔助行走，減少膝關節(jié)負重。休息有助于急性期炎癥消退和軟組織修復，是后續(xù)治療的基礎。對于因運動不當或輕微扭傷引起的疼痛，休息制動通常能取得良好效果。
二、冷敷熱敷
在疼痛急性期，通常指受傷后48小時內，可采用冷敷幫助收縮血管，減輕局部腫脹和疼痛?？墒褂帽矸笥谙ドw內側，每次15-20分鐘。急性期過后或對于慢性勞損性疼痛，可采用熱敷促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和僵硬。熱敷可使用熱毛巾或熱水袋，注意溫度適宜，避免燙傷。冷敷熱敷是簡單有效的家庭護理方法。
三、物理治療
物理治療是恢復膝關節(jié)功能的重要手段。在專業(yè)康復師指導下，可進行股四頭肌、腘繩肌等膝關節(jié)周圍肌肉的力量訓練，以增強關節(jié)穩(wěn)定性。手法治療如關節(jié)松動術、軟組織按摩有助于緩解疼痛、改善關節(jié)活動度。超聲波、沖擊波、中頻電療等儀器治療也能起到消炎鎮(zhèn)痛、促進組織修復的作用。物理治療需根據具體病因和疼痛階段個性化制定方案。
四、藥物治療
藥物治療主要用于緩解疼痛和消除炎癥。對于輕中度疼痛，可遵醫(yī)囑使用外用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏。口服藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，以及營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物如鹽酸氨基葡萄糖膠囊。若疼痛由痛風性關節(jié)炎引起，可能需使用非布司他片等降尿酸藥物。所有藥物均須在醫(yī)生明確診斷后使用，不可自行長期服用。
五、手術治療
當保守治療無效，或存在明確的結構性損傷時，需考慮手術治療。常見手術包括關節(jié)鏡手術，用于清理增生的滑膜、修復撕裂的半月板或關節(jié)軟骨。對于嚴重的骨關節(jié)炎，可能需要進行脛骨高位截骨術以矯正下肢力線，或進行單髁關節(jié)置換術、全膝關節(jié)置換術。手術目的是解除疼痛、矯正畸形、恢復關節(jié)功能。術后需配合系統(tǒng)的康復訓練才能獲得最佳療效。
膝蓋內側疼痛的日常護理應注重保護關節(jié)。建議控制體重，減輕膝關節(jié)負荷。選擇低沖擊性的運動，如游泳、騎自行車，避免長時間爬山、爬樓梯。注意膝關節(jié)保暖，穿戴護膝可在運動時提供額外支持。均衡飲食，保證鈣和維生素D的攝入，有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)不緩解、伴有明顯腫脹、關節(jié)活動受限或出現(xiàn)畸形，應及時前往骨科或運動醫(yī)學科就診，通過體格檢查、X線、磁共振成像等手段明確診斷，以免延誤治療。
