年輕人有必要做胃鏡嗎
年輕人是否需要做胃鏡需結(jié)合癥狀和風(fēng)險(xiǎn)因素綜合判斷。若存在長(zhǎng)期胃痛、反復(fù)反酸、嘔血、黑便、體重驟降等高危癥狀，或家族有胃癌病史，通常建議進(jìn)行胃鏡檢查。若無(wú)明顯癥狀且無(wú)高危因素，可暫緩檢查。
胃鏡檢查是診斷上消化道疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，能直觀觀察食管、胃、十二指腸黏膜的病變。對(duì)于有報(bào)警癥狀的年輕人，如持續(xù)上腹痛超過(guò)4周、吞咽困難、不明原因貧血等，胃鏡可早期發(fā)現(xiàn)潰瘍、胃炎甚至胃癌。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染者等高危人群，即使癥狀輕微也建議篩查。部分功能性疾病如功能性消化不良，胃鏡可幫助排除器質(zhì)性病變。檢查過(guò)程約5-10分鐘，無(wú)痛胃鏡需靜脈麻醉，普通胃鏡會(huì)有輕度惡心感但耐受性良好。
無(wú)癥狀低風(fēng)險(xiǎn)人群過(guò)度檢查可能造成醫(yī)療資源浪費(fèi)。20-30歲健康人群胃癌發(fā)病率極低，常規(guī)體檢中幽門螺桿菌呼氣試驗(yàn)、糞便隱血檢測(cè)等無(wú)創(chuàng)方法可作為初篩。胃鏡屬于侵入性操作，存在黏膜損傷、出血等微小風(fēng)險(xiǎn)。檢查前需空腹8小時(shí)，術(shù)后2小時(shí)才能進(jìn)食，對(duì)工作生活略有影響。若僅偶爾出現(xiàn)輕微反酸、脹氣，可先調(diào)整飲食或服用抑酸藥物觀察。
無(wú)論是否進(jìn)行胃鏡檢查，年輕人都應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免過(guò)量攝入辛辣刺激食物、酒精和咖啡因。吸煙會(huì)顯著增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)，建議盡早戒煙。出現(xiàn)胃部不適時(shí)可嘗試少食多餐，餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。若癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估是否需要胃鏡檢查。日常注意觀察排便顏色變化，定期進(jìn)行基礎(chǔ)體檢項(xiàng)目如血常規(guī)、幽門螺桿菌檢測(cè)等。
