冬天中暑，醫(yī)學(xué)上稱為非高溫性中暑或勞力性熱射病，可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、保暖過度、環(huán)境悶熱、脫水以及身體調(diào)節(jié)功能異常等原因引起。

一、劇烈運(yùn)動(dòng)：

冬季進(jìn)行高強(qiáng)度或長時(shí)間的室內(nèi)外運(yùn)動(dòng)，如跑步、打籃球、健身等，身體產(chǎn)熱急劇增加。如果運(yùn)動(dòng)環(huán)境通風(fēng)不佳，或穿著不透氣的保暖衣物，熱量無法有效散發(fā)，就會(huì)在體內(nèi)蓄積。這種情況下的中暑，核心在于身體產(chǎn)熱與散熱失衡。處理措施應(yīng)立即停止活動(dòng)，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息，松開衣物，并補(bǔ)充含有電解質(zhì)的液體。對(duì)于因運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的核心體溫過高，需要進(jìn)行物理降溫。

二、保暖過度：

冬季因害怕寒冷而穿著過多、過厚的衣物，尤其是在室內(nèi)長時(shí)間使用電熱毯、暖風(fēng)機(jī)，或睡眠時(shí)蓋過厚的被子，可能導(dǎo)致身體被包裹在一個(gè)人工營造的高溫、高濕且不通風(fēng)的微環(huán)境中。皮膚汗液蒸發(fā)散熱受阻，體內(nèi)熱量持續(xù)累積，從而引發(fā)中暑。這屬于典型的熱蓄積過程。改善方法是根據(jù)環(huán)境溫度及時(shí)增減衣物，保持室內(nèi)空氣流通，避免在過熱的環(huán)境中長時(shí)間停留。

三、環(huán)境悶熱：

某些特殊工作或生活場(chǎng)所，如車間、廚房、浴室、桑拿房，或長時(shí)間乘坐密閉的交通工具，內(nèi)部溫度高、濕度大、空氣不流通。在這種悶熱環(huán)境下，即使室外是冬季，人體也極易因散熱困難而發(fā)生中暑。這種情況與夏季中暑的機(jī)制類似，都是環(huán)境熱負(fù)荷超過人體散熱能力。應(yīng)對(duì)的關(guān)鍵是盡快脫離高溫環(huán)境，加強(qiáng)通風(fēng)，并采取降溫措施。

四、脫水：

冬季氣候干燥，人體通過不顯性蒸發(fā)丟失的水分可能被忽視，同時(shí)因?yàn)楦杏X不到夏季般的炎熱口渴，主動(dòng)飲水意愿下降，容易導(dǎo)致身體處于輕度脫水狀態(tài)。脫水會(huì)減少血容量，影響血液循環(huán)和出汗散熱效率，降低身體對(duì)熱應(yīng)激的耐受能力，從而在遇到產(chǎn)熱增加或環(huán)境悶熱時(shí)更容易誘發(fā)中暑。預(yù)防措施在于養(yǎng)成定時(shí)飲水的習(xí)慣，不要等到口渴再喝水，在進(jìn)行體力活動(dòng)前后更要注意補(bǔ)充水分。

五、身體調(diào)節(jié)功能異常：

這部分屬于病理性因素。某些疾病或身體狀況會(huì)影響人體的體溫調(diào)節(jié)中樞或散熱功能。例如，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者新陳代謝率異常增高，產(chǎn)熱增多。心血管疾病患者可能循環(huán)功能較差，影響散熱。老年人、嬰幼兒、肥胖人群以及服用某些藥物如抗膽堿能藥物、利尿劑、精神類藥物的人群，其體溫調(diào)節(jié)能力可能較弱或受到抑制。這些因素單獨(dú)或共同作用，使得患者在冬季并不極端的環(huán)境下也可能出現(xiàn)中暑。通常表現(xiàn)為體溫迅速升高、皮膚干熱、意識(shí)模糊、抽搐等癥狀。治療需在迅速物理降溫的同時(shí)，針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，如使用抗甲狀腺藥物控制甲亢，調(diào)整影響體溫調(diào)節(jié)的藥物等，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。

預(yù)防冬季中暑，關(guān)鍵在于增強(qiáng)對(duì)非高溫環(huán)境下中暑風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)。避免在通風(fēng)不良的室內(nèi)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著應(yīng)遵循“多層、方便穿脫”的原則，以適應(yīng)不同的溫度變化。無論季節(jié)，都應(yīng)保證足量飲水，維持身體正常水合狀態(tài)。對(duì)于老年人、兒童及患有慢性疾病的人群，家人需格外關(guān)注其所在環(huán)境是否過于悶熱，并留意其有無頭暈、乏力、心慌等早期不適。一旦出現(xiàn)疑似中暑癥狀，應(yīng)立即將患者移至涼爽處，解開衣物，用濕毛巾擦拭身體輔助降溫，并補(bǔ)充淡鹽水。若癥狀嚴(yán)重，如出現(xiàn)高熱、意識(shí)障礙，必須立即呼叫急救或送往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行緊急處理，防止發(fā)生熱射病導(dǎo)致的多器官功能損傷。