結(jié)直腸癌前期癥狀
結(jié)直腸癌前期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等。結(jié)直腸癌可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為體重下降、乏力、腸梗阻等癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過腸鏡檢查明確診斷。
1、排便習(xí)慣改變
排便習(xí)慣改變是結(jié)直腸癌常見的早期癥狀，主要表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，或排便次數(shù)增多。這種改變可能與腫瘤刺激腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄有關(guān)?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有里急后重感或排便不盡感。若癥狀持續(xù)超過兩周，建議進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查。
2、便血
便血表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液，或排出暗紅色血便，血液可能與糞便混合。便血通常由腫瘤表面潰破出血引起，需與痔瘡出血鑒別。長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致貧血，患者可能出現(xiàn)面色蒼白、頭暈等癥狀。確診需依賴結(jié)腸鏡檢查和病理活檢。
3、腹痛
腹痛多表現(xiàn)為隱痛或脹痛，部位多在下腹部。疼痛可能與腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸管狹窄、腸蠕動(dòng)異?；蚰c梗阻有關(guān)。部分患者疼痛在排便后緩解，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。伴隨癥狀包括腹脹、惡心等，需通過影像學(xué)檢查排除其他腹部疾病。
4、腹部腫塊
腹部腫塊多見于右半結(jié)腸癌，可在右下腹觸及質(zhì)硬、活動(dòng)度差的包塊。腫塊由腫瘤組織與周圍浸潤(rùn)的網(wǎng)膜粘連形成，可能伴有壓痛。左半結(jié)腸癌因腸腔較窄，更易早期出現(xiàn)梗阻癥狀而非明顯腫塊。超聲或CT檢查有助于評(píng)估腫塊性質(zhì)。
5、貧血
貧血表現(xiàn)為乏力、心悸、面色蒼白，由長(zhǎng)期慢性失血或腫瘤消耗引起。右半結(jié)腸癌更易導(dǎo)致缺鐵性貧血，糞便隱血試驗(yàn)常呈陽性。血液檢查可見血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。貧血程度與腫瘤分期相關(guān)，需排查消化道出血原因。
預(yù)防結(jié)直腸癌需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，每日攝入足夠膳食纖維，限制紅肉及加工肉制品攝入。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查，有家族史或腸道息肉者應(yīng)縮短篩查間隔。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
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