做完人流一個(gè)月后出血是怎么回事
人流術(shù)后一個(gè)月出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮內(nèi)殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂或?qū)m頸病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因，通過超聲檢查、激素水平檢測(cè)等方式確診。
1、子宮復(fù)舊不全
人工流產(chǎn)術(shù)后子宮需要時(shí)間恢復(fù)收縮功能，若復(fù)舊延遲可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血管閉合不全，表現(xiàn)為間斷性出血。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)子宮收縮，配合熱敷下腹部緩解癥狀。
2、宮內(nèi)殘留
妊娠組織物殘留是常見原因，可能伴隨下腹墜痛及出血量增多。超聲檢查可明確診斷，需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后可服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
3、感染
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為出血伴異味分泌物或發(fā)熱。需做分泌物培養(yǎng)，確診后可選用甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合左氧氟沙星片治療。
4、內(nèi)分泌紊亂
人流手術(shù)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，可能導(dǎo)致激素水平異常出血。性激素六項(xiàng)檢查可輔助診斷，可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
5、宮頸病變
術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的宮頸息肉或糜爛可能在術(shù)后出血，需通過陰道鏡活檢確診。根據(jù)結(jié)果選擇宮頸電凝術(shù)或保婦康栓局部治療。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲；1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活；飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量增加動(dòng)物肝臟等含鐵食物；避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)；出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需立即返院復(fù)查。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲2-3周屬正?，F(xiàn)象，若超過40天未恢復(fù)需復(fù)查激素水平。
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