腰椎牽引的壞處
腰椎牽引可能引發(fā)肌肉韌帶損傷、神經(jīng)壓迫加重、椎間盤突出復(fù)發(fā)等風(fēng)險(xiǎn)。腰椎牽引是治療腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等疾病的物理療法，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和操作規(guī)范。
腰椎牽引通過機(jī)械力拉伸脊柱，過度牽引可能導(dǎo)致肌肉韌帶拉傷。牽引過程中局部肌肉處于被動(dòng)牽拉狀態(tài)，超出耐受范圍時(shí)易出現(xiàn)肌纖維撕裂。韌帶作為脊柱穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，過度拉伸可能降低其彈性。這類損傷通常表現(xiàn)為牽引后腰部酸痛加劇，活動(dòng)受限，需要暫停治療并配合熱敷緩解。
部分患者牽引后可能出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀加重。當(dāng)椎間盤存在明顯突出時(shí)，牽引力可能改變突出物位置，導(dǎo)致神經(jīng)根受到更大壓力。這種情況多見于牽引力度過大或體位不當(dāng)，典型癥狀包括下肢放射痛加重、麻木范圍擴(kuò)大。需立即停止?fàn)恳⑦M(jìn)行影像學(xué)評(píng)估，必要時(shí)改用脫水劑如甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。
不規(guī)范的牽引操作可能誘發(fā)椎間盤突出復(fù)發(fā)。對(duì)于纖維環(huán)已破裂的患者，牽引產(chǎn)生的負(fù)壓可能使髓核再次突出。特別是采用快速暴力牽引時(shí)，椎間盤內(nèi)壓力驟變易導(dǎo)致病情反復(fù)。這類情況多伴隨劇烈腰痛和下肢感覺異常，需通過腰椎磁共振確診，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
腰椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，治療前應(yīng)完善腰椎X線或磁共振檢查。急性腰椎損傷、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、脊柱腫瘤患者禁止?fàn)恳?。治療過程中出現(xiàn)疼痛加劇、下肢無(wú)力等癥狀應(yīng)立即中止。日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、游泳等運(yùn)動(dòng)，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床配合護(hù)腰墊使用。
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