飛蚊癥的主要癥狀
飛蚊癥的主要癥狀包括眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物，隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而移動(dòng)，在明亮背景下更明顯，可能伴有閃光感。
1、漂浮物
患者視野中會(huì)出現(xiàn)黑色或半透明的點(diǎn)狀、線狀、環(huán)狀陰影，類似蚊蟲飛舞。這些漂浮物由玻璃體混濁物投影在視網(wǎng)膜上形成，在閱讀或看白色背景時(shí)尤為顯著。玻璃體液化、后脫離是常見誘因，高度近視或中老年人群更易發(fā)生。
2、移動(dòng)性
所有漂浮物會(huì)跟隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)方向飄動(dòng)，當(dāng)眼球停止轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，漂浮物仍會(huì)慣性漂移數(shù)秒。這是由于玻璃體為膠狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)部混濁物無(wú)法立即靜止。突然出現(xiàn)的密集漂浮物可能提示玻璃體出血或視網(wǎng)膜裂孔。
3、閃光感
約三成患者伴隨閃光幻覺，多出現(xiàn)在視野周邊，類似閃電或火花。這是玻璃體牽拉視網(wǎng)膜時(shí)產(chǎn)生的機(jī)械刺激信號(hào)，若持續(xù)出現(xiàn)需警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。閃光感在暗環(huán)境或閉眼時(shí)可能加重。
4、遮擋感
嚴(yán)重者會(huì)感覺視野局部被紗幕遮擋，常見于玻璃體積血或炎癥滲出。糖尿病視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎等疾病可能導(dǎo)致此癥狀，需通過(guò)眼底檢查排除病理性改變。
5、適應(yīng)困難
部分患者出現(xiàn)明暗環(huán)境轉(zhuǎn)換時(shí)的視覺適應(yīng)延遲，與玻璃體混濁物影響光線投射有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間用眼后癥狀可能加重，但通常不會(huì)導(dǎo)致視力顯著下降。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月建議進(jìn)行眼科評(píng)估。
飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)，減少長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕，強(qiáng)光環(huán)境下可佩戴防藍(lán)光眼鏡。保持規(guī)律作息有助于減緩玻璃體液化進(jìn)程，每年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。若突然出現(xiàn)漂浮物增多、視野缺損或持續(xù)閃光，須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔等急癥。
