飛蚊癥會出現(xiàn)什么癥狀
飛蚊癥主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮的黑點、絲狀物或蛛網(wǎng)狀陰影，可能伴隨閃光感。癥狀多由玻璃體混濁引起，常見原因包括年齡增長、近視、玻璃體后脫離、眼內(nèi)炎癥或出血等。
1、黑點浮動
患者視野中會出現(xiàn)大小不等的黑色點狀物，隨眼球轉(zhuǎn)動而飄動，尤其在明亮背景下更明顯。這種混濁物是玻璃體內(nèi)膠原纖維聚集或細胞碎屑的投影，生理性飛蚊癥通常無需治療，但突然增多需警惕視網(wǎng)膜裂孔。
2、絲狀陰影
可見細長彎曲的線條狀暗影，類似棉絮或頭發(fā)絲。高度近視者玻璃體液化后纖維收縮易形成此類改變，若伴有視野缺損可能提示玻璃體牽拉性視網(wǎng)膜脫離，需通過散瞳眼底檢查確診。
3、閃光幻覺
約20%患者會感覺眼前有短暫閃電樣亮光，尤其在暗環(huán)境中。這是玻璃體對視網(wǎng)膜機械牽拉刺激產(chǎn)生的異常電信號，頻繁發(fā)作可能預示視網(wǎng)膜撕裂風險，建議盡快進行眼科B超檢查。
4、視野遮擋
當混濁物靠近視軸區(qū)時可能造成暫時性視物模糊，但眨眼或轉(zhuǎn)動眼球后可緩解。若出現(xiàn)固定不動的黑影擴大，需排除玻璃體積血或葡萄膜炎等病理性改變，這類情況可能需玻璃體切割手術(shù)干預。
5、適應(yīng)困難
部分患者在明暗環(huán)境轉(zhuǎn)換時癥狀加重，如從室外進入昏暗房間時飛蚊更顯著。這與玻璃體混濁物遮光效應(yīng)有關(guān)，建議避免強光刺激，必要時可使用含葉黃素的眼用制劑改善視覺質(zhì)量。
飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運動及頭部劇烈晃動，減少長時間用眼疲勞，每年進行散瞳眼底檢查。飲食上可增加深色蔬菜、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物，控制血糖血壓有助于延緩玻璃體退化。若突然出現(xiàn)飛蚊數(shù)量激增、持續(xù)閃光或視野缺損，須立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜病變。
