腳中間疼是怎么回事
腳中間疼可能與足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折、莫頓神經(jīng)瘤等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，常見于長時間站立或運(yùn)動人群。疼痛多位于足跟至足弓處，晨起第一步疼痛明顯?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合足底拉伸訓(xùn)練改善癥狀。
2、跖骨痛
跖骨痛多因前足過度負(fù)重導(dǎo)致，常見于穿高跟鞋或扁平足者。表現(xiàn)為跖骨頭下方灼痛，行走時加重。建議更換寬松軟底鞋，使用定制矯形鞋墊分散壓力，急性期可冰敷緩解腫脹。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作時尿酸鹽結(jié)晶沉積于跖趾關(guān)節(jié)，引發(fā)劇烈紅腫熱痛?？赡芘c高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制尿酸水平，發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制海鮮、動物內(nèi)臟攝入。
4、應(yīng)力性骨折
長期重復(fù)應(yīng)力可導(dǎo)致第二或第三跖骨微骨折，常見于長跑運(yùn)動員。表現(xiàn)為局部壓痛和負(fù)重痛，X線檢查可確診。需制動4-6周，嚴(yán)重者需石膏固定，恢復(fù)期可補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)愈合。
5、莫頓神經(jīng)瘤
莫頓神經(jīng)瘤是趾間神經(jīng)纖維增厚，多見于第三、四跖骨間。典型癥狀為間歇性電擊樣疼痛，穿窄鞋時加重。超聲引導(dǎo)下局部注射醋酸曲安奈德注射液可緩解癥狀，頑固病例需手術(shù)切除神經(jīng)瘤。
日常應(yīng)選擇有足弓支撐的鞋子，避免赤足行走。運(yùn)動前后做好足部熱身和放松，控制體重減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)不緩解或伴腫脹變形，需及時進(jìn)行X線、MRI等檢查排除嚴(yán)重病變。糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛需特別關(guān)注，防止發(fā)展為糖尿病足。
