如何確定寶寶腹瀉

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寶寶腹瀉可通過觀察排便頻率、性狀變化、伴隨癥狀、精神狀態(tài)及脫水表現(xiàn)等綜合判斷。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、感染、過敏、乳糖不耐受或腸道菌群失調(diào)等原因引起。

1、排便頻率

健康嬰兒每日排便2-4次，母乳喂養(yǎng)者可能更頻繁。若排便次數(shù)突然增加超過平日2倍以上，或月齡較大嬰兒每日超過3次稀便，需警惕腹瀉。家長(zhǎng)需記錄排便時(shí)間與次數(shù)，排除短暫性飲食影響。

2、性狀變化

正常嬰兒糞便呈糊狀或軟膏樣。腹瀉時(shí)糞便含水量明顯增加，可呈蛋花湯樣、水樣或帶有黏液。若出現(xiàn)血絲、膿液或異常臭味，可能提示細(xì)菌性腸炎或食物蛋白過敏，家長(zhǎng)應(yīng)立即收集樣本就醫(yī)檢測(cè)。

3、伴隨癥狀

輕度腹瀉可能僅表現(xiàn)為排便異常。若伴隨發(fā)熱超過38℃、反復(fù)嘔吐、拒食、哭鬧不安或腹脹，需考慮輪狀病毒、諾如病毒等感染。過敏相關(guān)腹瀉常見皮疹或濕疹加重，乳糖不耐受者常伴腸鳴與排氣增多。

4、精神狀態(tài)

觀察寶寶清醒時(shí)的反應(yīng)靈敏度與互動(dòng)意愿是重要指標(biāo)。輕度脫水可能出現(xiàn)煩躁或嗜睡，嚴(yán)重脫水時(shí)表現(xiàn)為眼神呆滯、四肢無力。若玩耍意愿明顯下降或持續(xù)昏睡，提示電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

5、脫水表現(xiàn)

家長(zhǎng)需檢查囟門是否凹陷、皮膚彈性是否降低按壓腹部皮膚回彈速度、口唇是否干燥及尿量變化。6小時(shí)內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色，眼窩周圍出現(xiàn)青紫，需緊急補(bǔ)液治療?？勺襻t(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ預(yù)防脫水。

發(fā)現(xiàn)寶寶腹瀉后，家長(zhǎng)應(yīng)暫停添加新輔食，母乳喂養(yǎng)者母親需避免高糖高脂飲食?？缮倭慷啻挝故趁诇?、蘋果泥等低滲食物，避免果汁或含乳糖奶粉。注意臀部護(hù)理，每次排便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若腹瀉持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱、抽搐等嚴(yán)重癥狀，須立即攜帶糞便樣本就醫(yī)。輪狀病毒疫苗是預(yù)防病毒性腹瀉的有效手段，建議按時(shí)接種。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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