胎監(jiān)不合格怎么辦
胎監(jiān)不合格可通過調(diào)整體位、吸氧、刺激胎兒活動(dòng)、復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。胎監(jiān)不合格通常由胎兒缺氧、胎盤功能異常、臍帶受壓、母體因素、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整體位
孕婦可嘗試左側(cè)臥位改善胎盤血流，避免仰臥位導(dǎo)致下腔靜脈受壓。改變體位后需觀察胎心變化，若胎心率仍異常需結(jié)合其他干預(yù)措施。體位調(diào)整對(duì)因母體低血壓或臍帶受壓引起的胎監(jiān)異常可能有效。
2、吸氧
通過鼻導(dǎo)管給予低流量氧氣可提高母體血氧濃度，改善胎兒氧供。每次吸氧時(shí)間控制在20-40分鐘，適用于疑似胎兒缺氧的情況。吸氧后需復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)，評(píng)估胎兒反應(yīng)。
3、刺激胎兒活動(dòng)
通過聲音刺激或輕推腹部喚醒胎兒，觀察胎動(dòng)后胎心率加速情況。該方法可鑒別胎兒睡眠周期與真實(shí)異常，但對(duì)嚴(yán)重缺氧的胎兒可能無效。刺激后無反應(yīng)需立即進(jìn)一步評(píng)估。
4、復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)
初次異常后間隔30-60分鐘重復(fù)監(jiān)測(cè)，排除技術(shù)因素或暫時(shí)性變化。復(fù)查時(shí)需記錄宮縮、胎動(dòng)與胎心的關(guān)聯(lián)性。持續(xù)異?；虺霈F(xiàn)晚期減速等危險(xiǎn)信號(hào)需緊急處理。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)伴隨陰道流血、胎動(dòng)減少或胎心持續(xù)異常時(shí)，應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行超聲、生物物理評(píng)分等檢查。醫(yī)生可能給予硫酸鎂注射液抑制宮縮，或使用鹽酸利托君片改善子宮胎盤循環(huán)，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕婦日常應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，每天固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，避免長時(shí)間仰臥。出現(xiàn)胎動(dòng)異?；蜿幍懒饕旱惹闆r時(shí)需立即就診。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)，預(yù)防貧血影響胎盤功能。適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但避免劇烈活動(dòng)引發(fā)宮縮。保持情緒穩(wěn)定，減少應(yīng)激對(duì)胎兒的影響。
