腦中風(fēng)緩解療的最佳方法有哪些
腦中風(fēng)緩解治療的最佳方法主要有溶栓治療、抗血小板治療、康復(fù)訓(xùn)練、控制危險(xiǎn)因素、手術(shù)治療等。腦中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病等因素引起，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化治療方案。
1、溶栓治療
溶栓治療適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的缺血性腦中風(fēng)患者，通過(guò)靜脈注射阿替普酶等溶栓藥物溶解血栓，恢復(fù)腦血流。治療需在具備條件的醫(yī)院進(jìn)行，需嚴(yán)格排除出血風(fēng)險(xiǎn)。溶栓后可能出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
2、抗血小板治療
急性期后可口服阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，預(yù)防血栓再次形成。長(zhǎng)期用藥需注意胃腸道反應(yīng)，必要時(shí)聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑。合并心房顫動(dòng)的患者需改用華法林鈉片等抗凝藥物。
3、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練等。運(yùn)動(dòng)療法可改善偏癱肢體功能，作業(yè)療法幫助恢復(fù)日常生活能力，言語(yǔ)訓(xùn)練針對(duì)失語(yǔ)癥患者。康復(fù)需循序漸進(jìn)，持續(xù)6個(gè)月至1年效果較好。
4、控制危險(xiǎn)因素
需嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂，高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。同時(shí)需戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。
5、手術(shù)治療
大面積腦梗死患者可考慮去骨瓣減壓術(shù)，頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%者可行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。出血性腦中風(fēng)需根據(jù)出血部位選擇開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。
腦中風(fēng)患者出院后需堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。飲食以清淡易消化為主，多吃新鮮蔬菜水果，限制鈉鹽攝入。根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動(dòng)量，避免過(guò)度勞累。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)護(hù)理技巧，幫助患者進(jìn)行日?？祻?fù)訓(xùn)練，注意觀察病情變化，出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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