大便出血還特別多怎么辦
大便出血還特別多可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、調(diào)整飲食
日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,有助于軟化糞便。避免辛辣刺激食物,減少飲酒。每日飲水量保持在1500-2000毫升,可配合適量蜂蜜水潤(rùn)滑腸道。長(zhǎng)期便秘者需養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
2、藥物治療
痔瘡出血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥。肛裂可選用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。潰瘍性結(jié)腸炎需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等控制炎癥。感染性腸炎需配合頭孢克肟分散片等抗生素。
3、局部護(hù)理
排便后使用溫水清潔會(huì)陰部,避免用力擦拭??擅咳沼酶咤i酸鉀溶液坐浴1-2次,每次10-15分鐘。急性出血期可冰敷肛門(mén)周?chē)鷾p輕腫脹,但避免直接接觸皮膚。
4、內(nèi)鏡治療
結(jié)腸息肉引起的出血可通過(guò)腸鏡下電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)等處理。較大息肉或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。術(shù)后需禁食24小時(shí)并監(jiān)測(cè)有無(wú)遲發(fā)出血。
5、手術(shù)治療
反復(fù)出血的混合痔可行痔上黏膜環(huán)切術(shù),嚴(yán)重肛裂需行側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)。潰瘍性結(jié)腸炎合并大出血或癌變時(shí)可能需全結(jié)腸切除術(shù)。結(jié)腸腫瘤根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或姑息性造瘺。
日常需保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。出血期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng),可散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)。記錄出血次數(shù)、血量及伴隨癥狀,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)或出血持續(xù)超過(guò)3天,須立即急診處理。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腸鏡,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食。




