面癱該掛哪個科,一般嘗試如何治療面癱該掛哪個科
面癱應(yīng)掛神經(jīng)內(nèi)科或針灸科,可能與病毒感染、受涼、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難等癥狀。
1、神經(jīng)內(nèi)科
面癱多由面神經(jīng)非特異性炎癥導(dǎo)致,神經(jīng)內(nèi)科可通過肌電圖、血液檢查等明確病因。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨耳后疼痛,可能與帶狀皰疹病毒感染有關(guān),需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。
2、針灸科
發(fā)病1周后適合針灸治療,常用穴位包括地倉、頰車、陽白等,配合電針刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。早期宜淺刺輕刺激,恢復(fù)期可加強(qiáng)手法。部分醫(yī)院設(shè)有面癱專病門診,可結(jié)合紅外線照射等物理療法。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
針對恢復(fù)期患者,康復(fù)醫(yī)學(xué)科會制定面部肌肉訓(xùn)練方案,如鼓腮、抬眉等動作,配合神經(jīng)肌肉電刺激治療。若遺留聯(lián)動運(yùn)動等后遺癥,可采用生物反饋療法重新建立神經(jīng)控制。
4、急診科
突發(fā)嚴(yán)重面癱伴頭痛、嘔吐時,需急診排除腦卒中。急診科通過頭顱CT鑒別中樞性面癱,若確診為腦梗死,需在4.5小時內(nèi)評估溶栓適應(yīng)癥,必要時使用阿替普酶注射液。
5、耳鼻喉科
外傷或中耳炎導(dǎo)致的面癱需耳鼻喉科處理,如鼓室探查術(shù)清除病灶。貝爾面癱患者若出現(xiàn)味覺障礙,可能需評估膝狀神經(jīng)節(jié)損傷程度。
發(fā)病初期可用熱毛巾敷患側(cè)耳后,避免冷風(fēng)直吹。飲食選擇軟爛食物,用吸管輔助飲水。每日對鏡練習(xí)齜牙、吹口哨等動作10分鐘,睡眠時佩戴眼罩保護(hù)角膜。超過3個月未恢復(fù)需評估手術(shù)指征,如面神經(jīng)減壓術(shù)。




