無痛胃鏡檢查前后的注意事項
無痛胃鏡檢查前后的注意事項主要有檢查前準備、飲食管理、藥物調(diào)整、陪同安排、檢查后護理等方面。
一、檢查前準備
檢查前需完成傳染病篩查及心電圖檢測，確認無嚴重心肺功能障礙。患者應(yīng)提前禁食8小時以上，禁飲4小時以上，確保胃部完全排空。有活動性假牙或口腔異物需提前取出，避免檢查中誤吸。長期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生，評估是否需要臨時調(diào)整用藥方案。檢查當日建議穿著寬松衣物，避免佩戴金屬飾品影響監(jiān)護設(shè)備運行。
二、飲食管理
檢查前3天應(yīng)避免攝入動物血液制品及深色蔬果，防止影響?zhàn)つび^察。術(shù)前飲食以易消化的半流質(zhì)為主，如米湯、藕粉等清淡食物。檢查后需等待咽喉麻醉作用完全消退，通常2小時后方可試飲少量溫水。確認無吞咽困難后可逐步過渡到溫涼流質(zhì)飲食，如稀粥、爛面條等。24小時內(nèi)禁止攝入過熱、辛辣、油膩食物及咖啡因飲料，避免刺激胃黏膜。
三、藥物調(diào)整
糖尿病患者檢查當日需調(diào)整降糖藥物用量，防止低血糖發(fā)生。高血壓患者應(yīng)按醫(yī)囑用少量清水服用降壓藥。服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片者，需提前5-7天遵醫(yī)囑暫停用藥。對于需持續(xù)服用的心血管藥物，應(yīng)與麻醉醫(yī)師共同評估用藥風險。術(shù)前應(yīng)停用中藥制劑及膳食補充劑，減少藥物相互作用可能。
四、陪同安排
檢查當日必須安排具備民事行為能力的陪同人員全程護送。陪同者需協(xié)助保管個人物品及醫(yī)療文書，并在麻醉復(fù)蘇期間陪同觀察。患者術(shù)后24小時內(nèi)不宜獨自外出、駕駛車輛或操作精密設(shè)備。建議提前規(guī)劃返程交通，避免使用公共交通工具長途跋涉。陪同者應(yīng)知曉患者基礎(chǔ)疾病情況，便于突發(fā)狀況時與醫(yī)療團隊溝通。
五、檢查后護理
麻醉蘇醒后需在觀察區(qū)休息30-60分鐘，確認步態(tài)平穩(wěn)方可離院。術(shù)后可能出現(xiàn)咽喉不適或輕微腹脹，可通過淡鹽水漱口緩解。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等異常需立即返院就診。活檢患者術(shù)后應(yīng)進食溫涼軟食1-2天，避免粗糙食物摩擦創(chuàng)面。建議記錄術(shù)后首次進食及排便情況，為復(fù)診提供參考依據(jù)。
檢查后應(yīng)注意保持口腔清潔，術(shù)后兩天內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。飲食恢復(fù)應(yīng)遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進原則，細嚼慢咽控制進食速度。避免進行重大決策或簽署法律文件，防止麻醉殘余效應(yīng)影響判斷力。定期隨訪胃鏡活檢結(jié)果，根據(jù)病理診斷調(diào)整后續(xù)治療方案。建立規(guī)律的飲食習慣，控制煙酒攝入，有助于維持消化道健康狀態(tài)。
