左邊睪丸上長(zhǎng)個(gè)連著的肉球一樣
左邊睪丸上長(zhǎng)個(gè)連著的肉球可能是附睪囊腫、精索靜脈曲張或腹股溝疝等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。
1、附睪囊腫
附睪囊腫是附睪部位形成的良性囊性腫物,可能與附睪管阻塞或炎癥刺激有關(guān)。觸診時(shí)可觸及睪丸上方光滑的圓形包塊,質(zhì)地柔軟且有波動(dòng)感,通常無明顯疼痛。超聲檢查可顯示無回聲囊性結(jié)構(gòu)。對(duì)于無癥狀的小囊腫無須特殊處理,若體積較大或引起不適,可考慮手術(shù)切除。常用藥物包括頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染治療。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張表現(xiàn)為陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊,站立時(shí)明顯,平臥后減輕。可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)。患者可能出現(xiàn)陰囊墜脹感,長(zhǎng)期未治療可能影響生育功能。確診需通過彩色多普勒超聲檢查。輕度者可穿緊身內(nèi)褲托起陰囊,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流藥物。
3、腹股溝疝
腹股溝疝可表現(xiàn)為陰囊上方可復(fù)性包塊,在咳嗽或站立時(shí)突出,平臥時(shí)可能回納腹腔。發(fā)病與腹壁薄弱和腹壓增高有關(guān)。可能出現(xiàn)下墜感或隱痛,發(fā)生嵌頓時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。需通過體格檢查和超聲確診。治療以疝修補(bǔ)術(shù)為主,常用術(shù)式包括無張力疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前可使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。
4、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為無痛性實(shí)性腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬且生長(zhǎng)較快。可能與隱睪、遺傳等因素有關(guān)。可能伴隨睪丸沉重感或鈍痛,晚期可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀。診斷需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查。治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,術(shù)后根據(jù)病理類型配合放化療。常用化療藥物包括順鉑注射液、依托泊苷注射液等。
5、陰囊皮脂腺囊腫
陰囊皮脂腺囊腫是皮膚附屬器形成的囊性病變,與皮脂腺導(dǎo)管阻塞有關(guān)。表現(xiàn)為皮下圓形腫物,表面可能有黑頭,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫無須處理,感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或口服阿莫西林克拉維酸鉀片。較大囊腫需手術(shù)完整切除,避免復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。飲食宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。定期自我檢查睪丸形態(tài)和質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)腫塊增大、變硬或出現(xiàn)疼痛等癥狀時(shí),應(yīng)立即到泌尿外科就診。避免自行擠壓或熱敷腫塊,防止繼發(fā)感染或病情加重。




