左睪丸上長個(gè)連著的肉球是怎么回事
左睪丸上長個(gè)連著的肉球可能與精索靜脈曲張、附睪囊腫、腹股溝疝、睪丸鞘膜積液或睪丸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能導(dǎo)致陰囊內(nèi)出現(xiàn)蚯蚓狀團(tuán)塊，常伴隨墜脹感。該病與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)，可通過陰囊彩超確診。治療可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物，嚴(yán)重者需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免久站久坐，穿著寬松內(nèi)褲。
2、附睪囊腫
附睪囊腫表現(xiàn)為睪丸旁無痛性囊性腫物，多因附睪管阻塞導(dǎo)致液體積聚形成。超聲檢查可見圓形無回聲區(qū)，直徑通常小于2厘米。無癥狀小囊腫無須處理，較大囊腫引發(fā)不適時(shí)可考慮附睪囊腫切除術(shù)。禁止自行穿刺或擠壓，防止感染。
3、腹股溝疝
腹股溝疝可能出現(xiàn)可復(fù)性腫物墜入陰囊，站立時(shí)明顯而平臥消失。發(fā)病與腹壁薄弱和腹壓增高有關(guān)，需通過體格檢查和超聲鑒別。確診后應(yīng)盡早行疝修補(bǔ)術(shù)，避免發(fā)生嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動，可使用疝氣帶臨時(shí)緩解癥狀。
4、睪丸鞘膜積液
睪丸鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊內(nèi)光滑囊性腫物，透光試驗(yàn)陽性。先天性因素或炎癥創(chuàng)傷均可致病，超聲可明確積液量。少量積液可觀察，大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。合并感染時(shí)需用頭孢克洛分散片抗炎治療，禁止劇烈運(yùn)動以防加重腫脹。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為無痛性實(shí)性腫塊，可能伴睪丸沉重感。絨毛膜癌、精原細(xì)胞瘤等需通過腫瘤標(biāo)志物和病理確診。根據(jù)分期選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療，常用順鉑注射液等化療藥物。術(shù)后需定期復(fù)查AFP等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
日常應(yīng)注意觀察腫物變化，記錄大小、硬度及伴隨癥狀。避免陰囊部位外傷，保持會陰清潔干燥。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，洗澡時(shí)避免用力揉搓患處。若出現(xiàn)紅腫熱痛、發(fā)熱或排尿異常等癥狀，須立即就醫(yī)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。定期進(jìn)行睪丸自檢，發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫物或原有腫物增大變硬時(shí)及時(shí)就診泌尿外科。
