一直咳嗽到底是什么病
一直咳嗽可能由急性支氣管炎、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、肺結(jié)核等疾病引起??人允?a href="http://www.028tfnet.cn/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道或消化道受到刺激后的防御性反射,需結(jié)合伴隨癥狀和檢查結(jié)果明確病因。
1、急性支氣管炎
急性支氣管炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽伴白色黏液痰,部分患者有低熱。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物。合并細菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
2、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎常見于長期吸煙者,表現(xiàn)為每年咳嗽咳痰持續(xù)3個月以上。急性發(fā)作期需使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,配合頭孢呋辛酯片抗感染。日常需戒煙并避免接觸粉塵。
3、咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘以夜間干咳為主,遇冷空氣或過敏原加重。確診需做支氣管激發(fā)試驗,治療首選布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,可配合孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)免疫。
4、胃食管反流病
胃食管反流病引起的咳嗽常伴反酸燒心,平臥位加重。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合多潘立酮片促進胃腸蠕動。睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。
5、肺結(jié)核
肺結(jié)核患者多為午后低熱伴盜汗,咳嗽持續(xù)2周以上需排查。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,治療周期6-9個月。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查。
長期咳嗽患者建議記錄咳嗽時間、誘因及伴隨癥狀,避免吸煙及刺激性氣體。保持室內(nèi)濕度40%-60%,適量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。若咳嗽超過2周無緩解,或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,需及時進行胸部CT、肺功能等檢查。特殊職業(yè)暴露人群應(yīng)定期進行呼吸系統(tǒng)體檢。




