什么是近視眼手術(shù)
近視眼手術(shù)是一類通過激光或植入眼內(nèi)鏡片等方式改變眼球屈光狀態(tài)以矯正近視的醫(yī)療技術(shù)，主要包括角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)兩類。
一、角膜屈光手術(shù)
角膜屈光手術(shù)通過激光切削角膜組織改變曲率。常見術(shù)式包括準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)，利用準分子激光在角膜基質(zhì)層制作透鏡；飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)，采用飛秒激光制作角膜基質(zhì)透鏡后取出；經(jīng)上皮準分子激光角膜切削術(shù)，通過激光直接切削角膜上皮和前彈力層。這類手術(shù)適用于角膜厚度足夠的患者，術(shù)后可能出現(xiàn)干眼或眩光。
二、眼內(nèi)屈光手術(shù)
眼內(nèi)屈光手術(shù)通過在眼內(nèi)植入人工晶體實現(xiàn)屈光矯正。主要有有晶體眼人工晶體植入術(shù)，在保留自然晶體前提下植入前房或后房型人工晶體；晶狀體置換術(shù)則摘除自然晶體并植入多焦點人工晶體。該術(shù)式適合高度近視或角膜薄的患者，可能引發(fā)白內(nèi)障或高眼壓等并發(fā)癥。
三、術(shù)前評估
術(shù)前需進行系統(tǒng)眼科檢查評估手術(shù)適應(yīng)癥。包括電腦驗光測量屈光度數(shù)，角膜地形圖檢測角膜形態(tài)規(guī)則性，角膜厚度測量確保切削安全范圍，眼壓檢查排除青光眼，眼底檢查評估視網(wǎng)膜健康狀況?；颊咝枘隄M18歲且近視度數(shù)穩(wěn)定，患有角膜炎或圓錐角膜者禁忌手術(shù)。
四、術(shù)后護理
術(shù)后需要規(guī)范護理促進恢復(fù)。按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，應(yīng)用人工淚液緩解干眼癥狀，佩戴防護眼罩避免夜間揉眼。定期復(fù)查監(jiān)測視力恢復(fù)情況，避免游泳及劇烈運動防止碰撞，減少電子屏幕使用時間緩解視疲勞，外出佩戴墨鏡防御紫外線刺激。
五、長期效果
手術(shù)后可獲得長期裸眼視力改善。多數(shù)患者術(shù)后視力可達預(yù)期矯正標準，部分可能出現(xiàn)回退需二次手術(shù)。術(shù)后仍需注意用眼衛(wèi)生，保持適宜閱讀距離和光線，每半年進行視力檢查，適時補充營養(yǎng)視網(wǎng)膜的葉黃素，持續(xù)關(guān)注眼底健康狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)處理視網(wǎng)膜裂孔等病變。
近視眼手術(shù)后需建立科學用眼習慣，持續(xù)進行視力保健。保持每天戶外活動時間，實施眼保健操放松調(diào)節(jié)，控制電子產(chǎn)品使用時長，攝取富含維生素A的胡蘿卜和藍莓等食物，維持充足睡眠時間，定期進行眼底檢查，出現(xiàn)視物變形或閃光感應(yīng)及時就診，避免過度依賴手術(shù)效果而忽視日常視力保護。建議根據(jù)個體情況選擇合適術(shù)式，嚴格遵循醫(yī)囑完成術(shù)后隨訪。
