小兒癲癇發(fā)作時該怎么辦
小兒癲癇發(fā)作時需立即采取側(cè)臥位防止窒息,避免強行約束肢體,記錄發(fā)作時間并及時就醫(yī)。癲癇發(fā)作的處理方式主要有保持呼吸道通暢、防止外傷、觀察發(fā)作特征、避免刺激、及時送醫(yī)等。
1、保持呼吸道通暢
將患兒頭部偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),清除口腔分泌物或嘔吐物。不可強行撬開牙關(guān)或塞入硬物,以免造成牙齒損傷或誤吸。若出現(xiàn)呼吸暫?;蛎嫔嘧?,須立即就醫(yī)。
2、防止外傷
移開周圍尖銳物品,在頭部下方墊軟物保護。不可按壓抽搐肢體,避免骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間禁止喂水或藥物,防止嗆咳。
3、觀察發(fā)作特征
記錄抽搐起始時間、持續(xù)時長、肢體動作特點及意識狀態(tài)。有條件時可拍攝視頻,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。重點關(guān)注是否出現(xiàn)雙眼上翻、口吐白沫等典型表現(xiàn)。
4、避免刺激
保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激。發(fā)作結(jié)束后讓患兒充分休息,多數(shù)患兒會進入嗜睡狀態(tài)。不要試圖通過掐人中或潑冷水等方式終止發(fā)作。
5、及時送醫(yī)
若首次發(fā)作、持續(xù)時間超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作,需緊急送醫(yī)。既往確診患兒出現(xiàn)發(fā)作模式改變或伴高熱、嘔吐時,也應(yīng)盡快就醫(yī)評估。
癲癇患兒日常應(yīng)保證規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒激動。飲食需均衡營養(yǎng),限制含咖啡因食物。家長應(yīng)學習急救知識,定期隨訪神經(jīng)科醫(yī)生,遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物,不可自行調(diào)整劑量。建議制作發(fā)作記錄卡,注明用藥信息和緊急聯(lián)系人,患兒外出時隨身攜帶。




