為什么會得陳舊性肺結核
陳舊性肺結核通常由既往結核分枝桿菌感染后遺留的纖維化或鈣化病灶引起,主要與免疫力低下、治療不徹底、接觸傳染源、營養(yǎng)不良、慢性疾病等因素有關。
1、免疫力低下
長期熬夜、壓力過大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時,機體對結核分枝桿菌的清除能力下降,可能導致感染后病灶未完全吸收,逐漸形成纖維化瘢痕。此類情況需通過規(guī)律作息、均衡飲食增強免疫力,必要時遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、治療不徹底
既往結核病治療過程中未規(guī)范完成抗結核療程,可能導致細菌未被徹底殺滅,病灶局部發(fā)生鈣鹽沉積。典型表現(xiàn)為肺部孤立性鈣化結節(jié),通常無須特殊處理,但需定期復查胸部CT監(jiān)測變化。
3、接觸傳染源
與活動性肺結核患者密切接觸后,即使未發(fā)展為活動性結核,也可能在肺部遺留陳舊性病灶。建議接觸者進行結核菌素試驗篩查,高風險人群可預防性服用異煙肼片。
4、營養(yǎng)不良
長期缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D會影響肺部組織修復,導致結核病灶纖維化程度加重。日常應增加雞蛋、牛奶等富含維生素D的食物攝入,必要時補充維生素D滴劑。
5、慢性疾病
糖尿病、矽肺等慢性疾病患者肺部微循環(huán)障礙,結核病灶更易發(fā)生纖維包裹。這類患者需嚴格控制血糖,同時定期進行胸部影像學檢查,若發(fā)現(xiàn)活動性病灶需聯(lián)合使用利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。
對于陳舊性肺結核患者,建議每年進行1次低劑量胸部CT檢查,日常保持適度有氧運動如快走、游泳等,飲食上增加西藍花、胡蘿卜等抗氧化蔬菜攝入,避免吸煙及接觸粉塵環(huán)境。若出現(xiàn)咳嗽加重、低熱等癥狀應及時就醫(yī)排除復發(fā)可能。




