穿刺區(qū)分脂肪瘤淋巴瘤
穿刺活檢可以區(qū)分脂肪瘤和淋巴瘤，診斷準(zhǔn)確率較高。脂肪瘤是良性軟組織腫瘤，淋巴瘤是惡性淋巴系統(tǒng)腫瘤，兩者性質(zhì)完全不同。穿刺能夠獲取細(xì)胞或組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查，通過細(xì)胞形態(tài)、免疫組化標(biāo)記等特征明確診斷。
穿刺活檢在區(qū)分脂肪瘤和淋巴瘤方面具有重要價(jià)值。脂肪瘤通常表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度較好的皮下腫塊，穿刺獲取的樣本鏡下可見成熟脂肪細(xì)胞，細(xì)胞形態(tài)規(guī)則，核分裂象罕見。淋巴瘤則多為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，穿刺樣本中可見淋巴細(xì)胞異常增生，細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，核質(zhì)比例增高。通過免疫組化檢測(cè)CD20、CD3等淋巴細(xì)胞標(biāo)記物，能夠進(jìn)一步明確淋巴瘤的具體類型。細(xì)針穿刺適用于淺表腫塊，操作簡(jiǎn)便創(chuàng)傷??；空心針穿刺可獲得更多組織，有利于完整病理評(píng)估。對(duì)于深部病變，可在超聲或CT引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，提高取樣準(zhǔn)確性。
建議發(fā)現(xiàn)體表腫塊及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫塊位置、大小、質(zhì)地等特征決定是否需要進(jìn)行穿刺檢查。術(shù)前應(yīng)完善凝血功能檢測(cè)，排除穿刺禁忌。穿刺后需局部按壓止血，觀察有無(wú)血腫形成。明確診斷后，脂肪瘤通常只需定期觀察，淋巴瘤則需根據(jù)具體分型和分期接受規(guī)范化治療。保持健康生活方式，避免長(zhǎng)期接觸化學(xué)致癌物質(zhì)，定期自查體表有無(wú)新發(fā)腫塊，有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
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