甲狀腺癌主要可以分為哪幾種類型
甲狀腺癌主要可分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌四種類型。
1、乳頭狀癌
乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型,約占所有甲狀腺癌的80%。生長緩慢,惡性程度較低,預(yù)后較好。腫瘤多呈乳頭狀結(jié)構(gòu),常見于中青年女性,可能與輻射暴露有關(guān)。早期通常無明顯癥狀,部分患者可觸及頸部無痛性腫塊。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能需要放射性碘治療。
2、濾泡狀癌
濾泡狀癌約占甲狀腺癌的10%-15%,惡性程度略高于乳頭狀癌。腫瘤細(xì)胞形成濾泡樣結(jié)構(gòu),多見于40歲以上人群。該類型易通過血行轉(zhuǎn)移至肺和骨骼。臨床表現(xiàn)多為甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),部分患者可出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難。治療需手術(shù)切除甲狀腺,術(shù)后常需放射性碘治療。
3、髓樣癌
髓樣癌起源于甲狀腺C細(xì)胞,約占甲狀腺癌的5%-10%。部分病例具有家族遺傳性,與多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病相關(guān)。腫瘤可分泌降鈣素等激素,導(dǎo)致腹瀉、面部潮紅等癥狀。診斷依靠降鈣素檢測和病理檢查。治療需甲狀腺全切及頸部淋巴結(jié)清掃,對放射性碘治療不敏感。
4、未分化癌
未分化癌是甲狀腺癌中惡性程度最高的類型,約占1%-2%。多見于60歲以上老年人,腫瘤生長迅速,早期即可發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移?;颊叱1憩F(xiàn)為頸部迅速增大的腫塊,伴疼痛、聲音嘶啞等癥狀。預(yù)后極差,多數(shù)患者在確診后數(shù)月內(nèi)死亡。治療以放療和化療為主,手術(shù)效果有限。
甲狀腺癌患者術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素替代藥物。日常飲食應(yīng)保證碘的適量攝入,避免過量或不足。保持規(guī)律作息,適當(dāng)運動有助于增強免疫力。術(shù)后患者應(yīng)避免頸部劇烈活動,定期進行頸部超聲檢查。如發(fā)現(xiàn)頸部新發(fā)腫塊或原有腫塊增大,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。




