小兒全身濕疹通常需要治療，可通過皮膚護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫紊亂、微生物感染等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。

1、皮膚護(hù)理

保持皮膚清潔干燥有助于緩解濕疹癥狀。建議家長(zhǎng)每日用溫水給患兒洗澡，水溫控制在37攝氏度左右，避免使用堿性肥皂或沐浴露。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。選擇純棉寬松衣物，避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。室內(nèi)濕度維持在50%左右，減少汗液刺激。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥反應(yīng)，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏等抗生素。爐甘石洗劑能緩解急性期瘙癢。藥物需按皮損嚴(yán)重程度分區(qū)使用，面部連續(xù)使用激素不超過1周，軀干四肢不超過2周。

3、口服藥物

第二代抗組胺藥如鹽酸西替利嗪滴劑可控制瘙癢癥狀，嚴(yán)重泛發(fā)者可短期口服潑尼松片。合并細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑，真菌感染用伊曲康唑口服液。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。

4、光療

窄譜中波紫外線治療適用于5歲以上慢性濕疹患兒，每周2-3次照射可抑制皮膚免疫反應(yīng)。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，注意遮蓋眼睛和生殖器區(qū)域。光療后加強(qiáng)保濕護(hù)理，避免日曬。治療期間監(jiān)測(cè)皮膚干燥、紅斑等不良反應(yīng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型可用金銀花、土茯苓等煎湯外洗，血虛風(fēng)燥型可服當(dāng)歸飲子加減。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。推拿手法如清天河水、揉涌泉穴有助于改善體質(zhì)。中藥使用需辨證施治，避免長(zhǎng)期服用含重金屬成分的偏方。

患兒飲食應(yīng)避免已知過敏原如牛奶、雞蛋等，補(bǔ)充維生素D和益生菌可能有益。保持規(guī)律作息，避免過度抓撓，修剪指甲并戴棉質(zhì)手套。居住環(huán)境定期除螨除塵，避免接觸寵物毛發(fā)。若皮損滲液增多、出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可有效控制癥狀，青春期后有自愈傾向。