為什么老想小便量少
老想小便但尿量少可能與膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生等因素有關(guān)。該癥狀通常由生理性飲水習(xí)慣改變、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能異常、前列腺疾病或糖尿病等引起，需結(jié)合具體病因采取針對性干預(yù)。
1、生理性因素
短時間內(nèi)大量飲水或攝入咖啡、酒精等利尿飲品會導(dǎo)致尿頻但單次尿量少。精神緊張時交感神經(jīng)興奮也可能刺激膀胱頻繁收縮。調(diào)整每日飲水量至1500-2000毫升，避免睡前兩小時過量飲水，減少刺激性飲品攝入可改善癥狀。
2、尿路感染
細(xì)菌感染引起的尿道炎、膀胱炎會導(dǎo)致尿頻尿急伴排尿灼痛，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高?？赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物，治療期間需保持會陰清潔并多飲水。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不自主收縮會引起突發(fā)性尿意，每日排尿次數(shù)超過8次且夜尿增多，尿動力學(xué)檢查可確診。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常、雌激素水平下降有關(guān)。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，必要時使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道，表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿困難、尿線變細(xì)。直腸指檢和超聲檢查可明確診斷?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、糖尿病
血糖超過腎糖閾會導(dǎo)致滲透性利尿，出現(xiàn)多尿伴口渴多飲，但部分患者可能因自主神經(jīng)病變出現(xiàn)排尿功能障礙。需通過血糖檢測確診，控制血糖是根本措施，神經(jīng)性膀胱可配合甲鈷胺片、依帕司他片等藥物。
建議記錄24小時排尿日記，包括排尿時間、尿量及伴隨癥狀。避免憋尿和久坐，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱、腰腹痛等情況，需及時到泌尿外科就診。老年患者夜間起床排尿時應(yīng)注意防跌倒，必要時在床邊放置便器。
