腦梗死如何完全恢復(fù)
腦梗死完全恢復(fù)需結(jié)合急性期治療、康復(fù)訓(xùn)練及長(zhǎng)期管理，主要措施包括溶栓治療、抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)、功能康復(fù)訓(xùn)練及基礎(chǔ)疾病控制。
腦梗死急性期在時(shí)間窗內(nèi)可進(jìn)行靜脈溶栓治療，常用藥物有阿替普酶注射液，有助于恢復(fù)血流灌注。錯(cuò)過(guò)溶栓時(shí)間窗的患者需使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓進(jìn)展，同時(shí)配合依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑減輕缺血再灌注損傷?；謴?fù)期患者應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，包括床邊關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持、平衡訓(xùn)練及步態(tài)矯正，言語(yǔ)吞咽障礙者需配合語(yǔ)言治療師進(jìn)行針對(duì)性練習(xí)。長(zhǎng)期管理需嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，定期監(jiān)測(cè)血脂血糖。部分患者可能遺留肢體功能障礙，可通過(guò)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等輔助手段促進(jìn)神經(jīng)重塑。
腦梗死患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加深海魚類和堅(jiān)果攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸；戒煙限酒并保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳；定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱CT，監(jiān)測(cè)血壓血糖變化；家屬應(yīng)學(xué)習(xí)康復(fù)手法協(xié)助患者訓(xùn)練，注意預(yù)防跌倒和壓瘡，出現(xiàn)新發(fā)頭暈或肢體無(wú)力時(shí)立即就醫(yī)。
