陳舊肺結核怎么治療
陳舊肺結核一般無需特殊治療,但需定期復查和日常健康管理。陳舊肺結核通常指既往感染結核分枝桿菌后遺留的纖維化或鈣化病灶,無活動性感染證據(jù)。
陳舊肺結核患者若影像學檢查顯示病灶穩(wěn)定且無結核中毒癥狀,通常無須抗結核藥物治療。但需每6-12個月進行胸部X線或CT復查,觀察病灶變化。若出現(xiàn)咳嗽加重、低熱、盜汗等癥狀,需排查結核復發(fā)可能。合并糖尿病等基礎疾病者應嚴格控制血糖,避免免疫力下降誘發(fā)結核再活動。長期吸煙者須戒煙,減少呼吸道刺激。日常保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素A、D,有助于維持免疫功能。
極少數(shù)情況下,陳舊肺結核病灶可能包裹活菌導致復發(fā)。若復查發(fā)現(xiàn)病灶擴大、出現(xiàn)空洞或痰結核菌檢查陽性,需按活動性肺結核重新接受規(guī)范抗結核治療。治療方案通常包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯(lián)合使用,療程需持續(xù)6-9個月。合并支氣管擴張或肺毀損者可能需手術切除病灶。
陳舊肺結核患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累。注意居室通風,減少去人群密集場所??蛇M行散步、太極拳等低強度運動增強體質,但避免劇烈運動導致呼吸困難。飲食宜選擇瘦肉、雞蛋、西藍花等富含蛋白質和抗氧化物質的食物,限制高糖高脂飲食。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、咯血或體重下降時,應立即就醫(yī)排查結核活動。有密切接觸結核病患者史者,即使無癥狀也建議進行結核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。




