心肌梗塞的癥狀有哪些
心肌梗塞的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗、暈厥等。心肌梗塞是由于冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死引起的急癥，需立即就醫(yī)。
1、胸痛
心肌梗塞最典型的癥狀是突發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛，疼痛可向左肩、左臂、下頜或背部放射，持續(xù)時(shí)間超過30分鐘且含服硝酸甘油無法緩解。這種疼痛常被描述為沉重感、緊縮感或燒灼感，可能伴隨瀕死感。疼痛發(fā)作時(shí)患者往往被迫停止活動，需立即撥打急救電話。
2、呼吸困難
約半數(shù)心肌梗塞患者會出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸急促、氣短或窒息感。這是由于心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降，引起肺淤血和氧合不足。呼吸困難可能在胸痛之前或之后出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難。
3、惡心嘔吐
心肌梗塞時(shí)迷走神經(jīng)受刺激可引發(fā)胃腸道癥狀，表現(xiàn)為惡心、嘔吐或上腹部不適。這些癥狀容易被誤認(rèn)為消化不良或胃炎，尤其常見于下壁心肌梗塞患者。若中老年人突然出現(xiàn)不明原因惡心嘔吐伴冷汗，需警惕心肌梗塞可能。
4、冷汗
突發(fā)全身冷汗是心肌梗塞的重要伴隨癥狀，表現(xiàn)為皮膚濕冷、面色蒼白。這是由于心肌缺血激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致外周血管收縮和汗腺分泌增加。冷汗常與胸痛同時(shí)出現(xiàn)，程度與病情嚴(yán)重性相關(guān)，是預(yù)后不良的征兆之一。
5、暈厥
嚴(yán)重心肌梗塞可能導(dǎo)致心源性暈厥，表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失。這常由惡性心律失常如室顫、嚴(yán)重心動過緩或心源性休克引起。老年患者、糖尿病患者可能出現(xiàn)不典型癥狀如單純暈厥，而無明顯胸痛，稱為無痛性心肌梗塞，危險(xiǎn)性更高。
心肌梗塞是危及生命的急癥，一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停止活動，保持安靜體位，立即撥打急救電話。日常生活中應(yīng)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動。40歲以上人群建議每年體檢，監(jiān)測血脂、血糖等指標(biāo)，有冠心病家族史者需定期進(jìn)行心臟檢查。急救時(shí)不要自行駕車就醫(yī)，應(yīng)等待專業(yè)救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)，避免活動加重心肌耗氧。
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