脂溢性脫發(fā)通常需要做皮膚鏡檢查、激素水平檢測(cè)、毛發(fā)鏡檢查、頭皮活檢、真菌檢查等項(xiàng)目。脂溢性脫發(fā)可能與遺傳因素、雄激素水平異常、頭皮微循環(huán)障礙、毛囊炎癥反應(yīng)、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭皮油膩、頭發(fā)細(xì)軟、發(fā)際線后移、頭頂毛發(fā)稀疏、脫發(fā)量增多等癥狀。

1、皮膚鏡檢查

皮膚鏡檢查是診斷脂溢性脫發(fā)的常用方法，通過(guò)放大觀察頭皮和毛囊的狀態(tài)，能夠發(fā)現(xiàn)毛囊口縮小、毛發(fā)直徑差異增大等特征性改變。檢查過(guò)程中醫(yī)生會(huì)使用皮膚鏡對(duì)頭頂、前額等脫發(fā)區(qū)域進(jìn)行重點(diǎn)觀察，無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，可幫助區(qū)分脂溢性脫發(fā)與其他類型脫發(fā)。

2、激素水平檢測(cè)

激素水平檢測(cè)主要針對(duì)血液中的睪酮、雙氫睪酮等雄激素指標(biāo)，部分患者可能伴隨促甲狀腺激素異常。男性患者可能出現(xiàn)血清睪酮水平正常但局部雙氫睪酮活性升高的情況，女性患者需額外檢測(cè)雌二醇和孕酮水平以排除內(nèi)分泌紊亂。

3、毛發(fā)鏡檢查

毛發(fā)鏡檢查能定量分析單位面積內(nèi)的毛發(fā)密度、生長(zhǎng)期與休止期毛發(fā)比例，通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助測(cè)量可發(fā)現(xiàn)早期毛囊微型化改變。該檢查可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)治療效果，對(duì)于彌漫性脫發(fā)患者能評(píng)估毛囊存活狀態(tài)，檢查前3天應(yīng)避免使用護(hù)發(fā)產(chǎn)品。

4、頭皮活檢

頭皮活檢屬于有創(chuàng)檢查，適用于臨床表現(xiàn)不典型或治療效果不佳的患者。病理檢查可觀察到毛囊周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、皮脂腺肥大等特征，能明確鑒別瘢痕性脫發(fā)?；顧z后需保持傷口清潔干燥，2周內(nèi)避免燙染頭發(fā)。

5、真菌檢查

真菌檢查通過(guò)刮取頭皮鱗屑進(jìn)行鏡檢或培養(yǎng)，用于排除合并馬拉色菌感染的情況。脂溢性脫發(fā)患者因頭皮油脂分泌旺盛易繼發(fā)真菌感染，表現(xiàn)為頭皮屑增多伴瘙癢，陽(yáng)性結(jié)果需配合抗真菌治療。

確診脂溢性脫發(fā)后應(yīng)避免頻繁燙染頭發(fā)，減少使用高溫吹風(fēng)機(jī)，選擇溫和的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品。日常飲食注意補(bǔ)充富含鋅、維生素B族的食物如牡蠣、瘦肉、全谷物等，控制高糖高脂飲食。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)改善頭皮血液循環(huán)，保證每天7-8小時(shí)睡眠，避免長(zhǎng)期精神緊張。脫發(fā)進(jìn)展較快或伴有明顯頭皮炎癥時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。