肺結(jié)核易感人群主要包括人類免疫缺陷病毒感染者、糖尿病患者、塵肺病患者、長期使用免疫抑制劑者以及嬰幼兒和老年人等群體。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。

一、人類免疫缺陷病毒感染者

人類免疫缺陷病毒感染會嚴重破壞人體免疫系統(tǒng)，特別是降低CD4陽性T淋巴細胞數(shù)量，導致細胞免疫功能缺陷。這類患者機體抵抗結(jié)核分枝桿菌的能力顯著下降，感染后容易發(fā)展為活動性肺結(jié)核。患者常伴有持續(xù)咳嗽、發(fā)熱、盜汗等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，同時須規(guī)范進行抗病毒治療。

二、糖尿病患者

糖尿病患者長期處于高血糖狀態(tài)，高糖環(huán)境有利于結(jié)核分枝桿菌生長繁殖。血糖控制不佳會削弱白細胞吞噬功能和細胞免疫功能，增加感染風險。糖尿病患者合并肺結(jié)核時癥狀可能不典型，但病情進展較快。治療需要同時控制血糖和抗結(jié)核，可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖，并聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

三、塵肺病患者

塵肺病患者由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵，導致肺組織纖維化，肺部清除功能受損，呼吸道防御能力降低。塵肺病變破壞了肺組織的正常結(jié)構(gòu)和功能，為結(jié)核分枝桿菌定居和繁殖提供了條件?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽加重、咯血等表現(xiàn)。治療需兼顧塵肺病管理和抗結(jié)核治療，常用藥物包括利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，同時要加強營養(yǎng)支持。

四、長期使用免疫抑制劑者

器官移植后患者、自身免疫性疾病患者等需要長期使用糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。這些藥物會抑制T淋巴細胞功能，降低機體對結(jié)核分枝桿菌的免疫監(jiān)視和清除能力，使?jié)摲腥緩桶l(fā)或新發(fā)感染的風險增加。治療需在醫(yī)生指導下調(diào)整免疫抑制劑用量，并規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

五、嬰幼兒和老年人

嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，老年人因年齡增長出現(xiàn)免疫功能衰退，這兩類人群的細胞免疫功能相對較弱，對結(jié)核分枝桿菌的抵抗力不足。嬰幼兒感染后容易發(fā)展為粟粒性肺結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎，老年人則可能癥狀不典型但病情較重。治療需根據(jù)年齡調(diào)整藥物劑量，常用異煙肼片、利福平膠囊等，同時要加強營養(yǎng)支持和并發(fā)癥管理。

易感人群應注意保持室內(nèi)通風良好，避免前往人群密集的公共場所，外出時可佩戴口罩。保證充足的睡眠和均衡的營養(yǎng)攝入，適當進行體育鍛煉以增強體質(zhì)。定期進行健康體檢，如出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等癥狀應及時就醫(yī)檢查。糖尿病患者應嚴格控制血糖，免疫抑制患者需定期監(jiān)測免疫功能。家庭成員中如有肺結(jié)核患者，應注意隔離防護，必要時可進行預防性治療。