月經(jīng)過多是什么引起的

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月經(jīng)過多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、宮內(nèi)節(jié)育器等因素引起，通常表現(xiàn)為經(jīng)期出血量超過80毫升或持續(xù)超過7天。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是月經(jīng)過多的常見原因，可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān)。長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖等因素可能干擾激素分泌，導致子宮內(nèi)膜異常增厚。伴隨癥狀包括月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等?？赏ㄟ^性激素六項檢查確診，醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔，增加子宮內(nèi)膜面積導致經(jīng)量增多?；颊叱０橛型唇?jīng)、下腹墜脹感，超聲檢查可明確診斷。直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，必要時行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是突出于宮腔的良性增生組織，可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落過程。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長、點滴出血，宮腔鏡檢查能直觀發(fā)現(xiàn)病灶。較小息肉可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制生長，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會導致經(jīng)血難以凝固?；颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑，需通過凝血四項、血小板計數(shù)等實驗室檢查評估。治療需針對原發(fā)病，如免疫性血小板減少可使用醋酸潑尼松片，嚴重出血時輸注凝血因子。

5、宮內(nèi)節(jié)育器

含銅宮內(nèi)節(jié)育器可能刺激子宮產(chǎn)生無菌性炎癥反應，導致經(jīng)量增加30%-50%。多發(fā)生在放置后3-6個月內(nèi)，超聲檢查可排除節(jié)育器移位。癥狀持續(xù)者可更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或遵醫(yī)囑服用氨甲環(huán)酸片控制出血。

月經(jīng)過多期間應保持外陰清潔，每2-3小時更換衛(wèi)生巾避免感染。飲食注意補充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等，預防缺鐵性貧血。避免劇烈運動及重體力勞動，記錄月經(jīng)周期和出血量變化供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過10天，需及時就醫(yī)進行婦科檢查和血常規(guī)檢測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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